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有問(wèn)必答網(wǎng)傳染科肝病 → 乙肝大三陽(yáng)在肝功正常的情況下需..

乙肝大三陽(yáng)在肝功正常的情況下需..

保密 | 0個(gè)月 懸賞20個(gè)健康幣 2008-08-01 23:59:14 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 乙肝大三陽(yáng)在肝功正常的情況下需要治療嗎

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鐵文順
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2008-08-02 08:45:33 我要投訴

      要決定您是否需要進(jìn)行抗病毒治療,首先需要完成以下3項(xiàng)檢查:①兩對(duì)半;②肝功能;③乙肝病毒DNA.對(duì)照3張化驗(yàn)單的結(jié)果,需要抗病毒治療的有以下幾種情況:<BR>1.乙肝病毒DNA≥105拷貝/毫升,谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)≥正常值的2倍.<BR>2.乙肝病毒DNA≥104拷貝/毫升,谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)≥正常值的2倍,e抗原(HBeAg)陰性.<BR>3.對(duì)部分肝功能正常但是病毒量較高(乙肝病毒DNA≥105拷貝/毫升)的慢性攜帶者,尤其是年齡>35歲時(shí),可考慮進(jìn)行肝活檢,若檢查發(fā)現(xiàn)存在中度或中度以上肝組織炎癥或肝纖維化,則考慮給予抗病毒治療.<BR>4.已經(jīng)出現(xiàn)明顯肝硬化表現(xiàn)的患者,不論是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng),不論谷丙轉(zhuǎn)氨酶是否升高,只要病毒量較高,都應(yīng)考慮使用核苷類藥物抗病毒治療.<BR>值得注意的是,慢性乙肝患者的抗病毒治療一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,定期隨訪,不能自行隨意吃藥停藥.<BR>有人會(huì)說(shuō),不治療那不是等死嗎?這種說(shuō)法是錯(cuò)誤的,肝功能始終正常的人占多數(shù),此部分人除了有傳染性外,并不傷害身體,也不影響壽命.對(duì)于無(wú)癥狀,肝功正常的乙肝病毒攜帶者,也不能就此放任不管,是“暫不治療”而不是“永不治療”.應(yīng)每3~6個(gè)月檢測(cè)肝功能,B超,乙肝病毒標(biāo)志物等指標(biāo);待時(shí)機(jī)成熟,及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療.中醫(yī)根據(jù)肝病患者的“證候”運(yùn)用辯證施治的方法——清熱利膽,除濕,疏肝理氣,活血化瘀,扶正祛邪等.目前病毒性肝炎主要以中醫(yī),中藥治療為主,更適合肝病的康復(fù),已收到了良好的效果.<BR>飲食方面要求不嚴(yán)格,戒煙戒酒,忌高糖高脂食物,不濫服藥,不過(guò)度勞累,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)即可;不要這也不吃,那也不吃,那反而對(duì)身體不利.心理上不要有壓力,和正常人一樣生活就可以.<BR>你可以考慮中藥治療,疏肝利膽,化濕邪,理氣柔肝,花費(fèi)相對(duì)較少.
      

劉輝東
劉輝東 于都縣嶺背鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化不良,營(yíng)養(yǎng)不良,肺炎,支氣管炎,積食,便秘 幫助網(wǎng)友:37165稱贊:733
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2008-08-02 00:15:33 我要投訴

      在肝功能正常的情況下是可以不用進(jìn)行用藥的.
      

疾病百科| 乙肝

掛號(hào)科室:肝病科

溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡(jiǎn)稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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