一,病因與表現(xiàn):
慢性腸炎是相對于急性腸炎的一種慢性腸道疾病的統(tǒng)稱.它通常包括:慢性
潰瘍性結腸炎,克隆病,慢性過敏性結腸炎等.其中以慢性潰瘍性結腸炎與慢性過敏性結腸炎最為常見.
慢性潰瘍性結腸炎是一種原因不明的炎性腸病,與感染,免疫等因素有關.病變主要在結腸,以潰瘍?yōu)橹?為器質性的慢性腸炎.
主要癥狀為:腹痛,腹瀉,膿血粘液便.病程慢長,輕重不一,常反復發(fā)作,不易徹底治愈.但大部分病人預后良好,輕癥經(jīng)治療可長期緩解.此外,本病還有貧血,血沉增快等全身表現(xiàn).X線鋇劑灌腸與纖維腸鏡檢查可發(fā)現(xiàn)結腸有潰瘍,出血等器質性改變.
而過敏性結腸炎,則是一種功能性疾病,又叫結腸功能紊亂,腸易激綜合癥,痙攣性結腸炎等.
發(fā)病原因多與過度勞累,精神緊張,飲食失調等引起腸道功能紊亂有關,情緒波動,如緊張,焦慮,受涼,飲食不當?shù)瘸J且鹪摬≌T因.
其臨床表現(xiàn)是:腹痛,腹脹,腹部不適,腹瀉或便秘.腹痛為發(fā)作性,常在進食或冷飲后加重,排便排氣后減輕.腹瀉者糞便多為糊狀,可含粘液,但絕無膿血便發(fā)生.腹瀉多在早,晚餐前后發(fā)生,便意急.有的以便秘為主,有的以腹瀉為主,有的則為腹瀉與便秘交替發(fā)生.它與炎性腸病的最大區(qū)別是經(jīng)檢查腸道無器質性病變.
你的癥狀主要為腹脹,且反復發(fā)作,對照上述兩種慢性腸炎的臨床特點,建議你去醫(yī)院做如下簡單的檢查:1 血常規(guī),血沉;2 便常規(guī),便潛血;3 肝功能或 B超 (因為肝膽疾病也可引起腹脹).這些檢查可大致除外某些器質性病變.如檢查無明顯異常,則多為結腸功能失調,或功能性消化不良所致.
二,治療:
如為慢性潰瘍性結腸炎,應在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療,或服用艾迪莎,口服皮質激素,藥物保留灌腸等治療.
對于結腸功能紊亂藥物治療:可用復方苯乙哌啶,對腹痛,腹瀉為主的結腸功能紊亂效果較好.大便次數(shù)不多者,開始可1 片,日3 次服,好轉后可每天服1~2片,早晚各1 片;大便次數(shù)正常后可停服.
若腹脹明顯,可給予:
1,促胃腸動力藥——如嗎丁林10mg ,每日2~3次,飯前半小時服;該藥可加快胃腸排空,促使胃腸蠕動,增強胃功能,對幫助胃腸功能的恢復有明顯療效.
2,腸道菌群調節(jié)劑——乳酸菌素片,乳酶生等可調節(jié)腸道菌群,適用于消化不良,異常發(fā)酵引起的腹脹.
3,助消化藥——可用多酶片,中藥制劑如:健胃消食片口服,保和丸,大山楂丸等尚有通便,助消化功能.
三,慢性腸炎飲食注意
以柔軟,易消化,富含營養(yǎng),有足夠熱量,低脂,少纖維為原則,并應少食多餐.
1,少纖維,低脂肪——高纖維及高脂食物有促進腸蠕動,刺激腸壁作用,不易消化,對腸道不利,故應限制.多油及脂肪類食物,除不易消化外,其滑腸作用可使腹瀉加重,應少吃.烹調方法以蒸,煮,燉,燴為主;
2,注意補充蛋白質及維生素——飲食應選用易消化的優(yōu)質蛋白質食品,如魚,蛋,豆制品及富含維生素的新鮮嫩葉菜等.最好食用菜汁,以減少纖維的攝入.因為慢性結腸炎病人消化吸收功能差,應采用易消化,半流,少渣飲食,少量多餐,以增加營養(yǎng),改善癥狀.
3,腹脹,腹瀉時,應少食蔗糖及易產(chǎn)氣發(fā)酵的食物及甜食,如薯類,白蘿卜,黃豆等;忌食牛奶及其他乳制品,以免加重腹瀉與腹部脹氣.
4,要養(yǎng)成生活規(guī)律,放松精神,慢性腸炎病人大多身體虛弱,抵抗力差,胃腸道易并發(fā)感染,更應注意飲食衛(wèi)生,不吃生冷,堅硬及變質食物,禁酒及辛辣刺激性強的調味品.
5,可適當增加運動,增強體質,以加速神經(jīng)功能的恢復.
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溫馨提示:
注意飲食衛(wèi)生,不吃生冷、堅硬及變質食物。
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