健康咨詢描述:
男
主動(dòng)脈關(guān)閉不全(不能排除動(dòng)脈導(dǎo)管未閉).請(qǐng)問主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后,心臟可以正常工作多少年?現(xiàn)在年齡45歲,是否應(yīng)該做機(jī)械瓣?能介紹一下手術(shù)后10到20年可能的身體狀況嗎?請(qǐng)問平時(shí)吃點(diǎn)什么藥能延緩心功能降低的過程?心悸時(shí)有什么藥可以快速減輕癥狀?
本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:1985年發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
目前一般情況:可從事體力活動(dòng)和乒乓球等體育活動(dòng)體力較好.但睡眠不好可引起心悸和無力癥狀,休息1-3小時(shí)后癥狀消失.癥狀消失后與正常人不相同.
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:多次超聲心動(dòng)圖檢查確診主動(dòng)脈關(guān)閉不全.過程中曾懷疑是導(dǎo)管未閉,復(fù)查意見還是傾向與主動(dòng)脈關(guān)閉不全.
其它:
病情分析:
你好,嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全需要換瓣手術(shù)治療,一般生物瓣只能用20年。
指導(dǎo)意見:
你才45歲,建議可置換金屬瓣,術(shù)后長期口服華法林抗凝治療。你的心肺功能應(yīng)該可以耐受手術(shù),不必過于擔(dān)心。
您好!45歲一般還是主張應(yīng)用機(jī)械瓣膜,機(jī)械瓣膜的預(yù)期使用壽命在40年以上。由于術(shù)后抗凝等并發(fā)癥,根據(jù)2004年國內(nèi)的大組病例統(tǒng)計(jì),10年和15年的實(shí)際生存率分別是93%和91%左右,將來個(gè)人的具體身體情況與手術(shù)前的心臟功能、全身情況、肝腎肺功能等有關(guān)。一般來說手術(shù)前情況好者,將來情況也相對(duì)好些,因此有手術(shù)適應(yīng)癥者,最好及時(shí)手術(shù),手術(shù)后往往可以與正常人一樣生活、工作和學(xué)習(xí)。平時(shí)用一些血管緊張素抑制劑和B-受體阻滯劑可能會(huì)對(duì)心肌功能起到一定的保護(hù)作用,但如果瓣膜病變比較重,唯一有效的方法只有手術(shù)。
病情分析:
你說的現(xiàn)在伴見主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后患者的臨床表現(xiàn)如何?
指導(dǎo)意見:
我建議最好看下心功能的情況,若是置換機(jī)械瓣膜,術(shù)后10-20年,其功能不會(huì)受到影響,術(shù)后可以吃中藥湯劑改善心功能和防止心悸發(fā)生。
以上是對(duì)“主動(dòng)脈瓣置換術(shù)”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
不宜多吃巧克力等甜食
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