健康咨詢描述:
治療
本次發(fā)病及持續(xù)時間:8天
目前一般情況:痛經(jīng)
病史:4年
以往診斷治療經(jīng)過及效果:無效
輔助檢查:無
其他:無
一,手術(shù)治療:最早用于子宮內(nèi)膜異位癥的治療,至今仍然是主要手段之一.治療主要適合于病情較重或疼痛嚴重而藥物治療無效者;
(一)保守性手術(shù):僅切除內(nèi)膜異位病灶,保留卵巢和子宮.適用于年輕,想保存生育機能者,術(shù)后大約50%-60%能懷孕.但疼痛復發(fā)率較高;
(二)半根治性手術(shù):切除異位病灶的同時切除子宮,至少要保留部分卵巢.適用于已生育,年齡在35歲以上,疼痛頑固或同時伴有子宮病變者,半根治性手術(shù)可根治痛經(jīng),術(shù)后異位癥復發(fā)的機會很少.
(三)根治性手術(shù):切除雙側(cè)附件及子宮,可根治子宮內(nèi)膜異位癥,適用于更年期婦女;近年來,廣泛開展腹腔鏡手術(shù)治療子宮內(nèi)膜異位癥,開腹手術(shù)能做的手術(shù)腹腔鏡手術(shù)均能完成.此外,腹腔鏡手術(shù)還具有創(chuàng)傷小,恢復快和術(shù)后盆腔粘連少等優(yōu)點.
術(shù)后癥狀緩解率及妊娠率可達到開腹手術(shù)的效果.越來越受到人們的重視;
二,藥物治療:適用于病情較輕,卵巢巧克力囊腫不大者.療程一般為6-9個月.若作為手術(shù)前后的輔助治療,療程可縮短為3-6個月.
(一)丹那唑,副反應雖較多見,但大多數(shù)不重,無需停藥.偶爾有肝功過高者,宜及時停藥并給于保肝治療;
(二)內(nèi)美通,副反應輕,而且用藥方便;
(三)孕激素類藥物,婦康片,婦寧片,安宮黃體酮等,適用于經(jīng)濟負擔較重,不能服用丹那唑或內(nèi)美通者,但促生育的作用較小,用藥期間亦應定期檢查肝功;
溫馨提示:
不宜過食生冷,不宜久居寒濕之地,不宜過勞或過逸等。
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