健康咨詢描述: 我頭上有個奇胎瘤,暑假割了,現(xiàn)在有好像變的有點大,怎么辦?奇胎瘤是惡性的嗎?
你好
畸胎瘤的病理特征為腫瘤組織由外,中,內(nèi)三個胚層組織構成,常含有成熟或未成熟的皮膚,牙齒,骨,軟骨,神經(jīng),肌肉,脂肪,上皮等組織,少數(shù)亦可含有胃粘膜,胰,肝,腎,肺,甲狀腺及胸腺等組織成分.惡性畸胎瘤常表現(xiàn)為未成熟的不易定型和分辨的組織,畸胎瘤的惡變多表現(xiàn)為神經(jīng)組織或上皮組織的異常增殖而形成惡性畸胎瘤.
(4)治療:畸胎瘤一旦確診,必須爭取早期手術切除,以避免良性畸胎瘤因耽擱手術而導致腫瘤惡變,同時可預防腫瘤感染,破裂,出血及并發(fā)癥的發(fā)生.畸胎瘤的手術要點是完整地切除腫瘤,卵巢和睪丸腫瘤均作一側卵巢或睪丸切除,骶尾部畸胎瘤強調(diào)務必將尾骨一并切除,以免殘留多能細胞而導致腫瘤復發(fā).
惡性畸胎瘤的治療原則為聯(lián)合輔助治療,手術切除后常規(guī)化學治療1.5~2年,常用順鉑,長春花鹼或長春新鹼,博萊霉素.近年推薦應用順鉑,阿霉素,異環(huán)磷酰胺等化療藥物進行聯(lián)合化療.放射治療僅用于明確有鏡下或肉眼殘留的惡性畸胎瘤病例,放療劑量鏡下殘留以25Gy為宜,肉眼殘留者可應用到35Gy,對手術切除完整者,近年主張以化療為主,放療慎用,以避免放療時生殖器官,骨骼發(fā)育的延遲損害.
惡性畸胎瘤巨大或廣泛浸潤,臨床判斷不能切除者,可應用術前化療或放療,使腫瘤縮小后再予延期根治手術,對提高手術切除率,保留重要臟器有積極意義.對晚期病例,應用術前化療或放療也可達到解除腫瘤壓迫,控制轉移灶和爭取再次手術機會的治療目的.
(5)預后:畸胎瘤的預后與初診年齡,腫瘤部位,惡變發(fā)生率,治療結果等因素密切相關.初診年齡越小,惡性發(fā)生率越低,其中隱型畸胎瘤惡性率最高,達71.4%;混合型為46.7%,顯型僅為9.4%
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