腱鞘囊腫是關節(jié)附近的一種囊性腫塊，病因尚不太清楚。慢性損傷使滑膜腔內滑液增多而形成囊性疝出；或結締組織粘液退行性變可能是發(fā)病的重要原因。目前臨床上將手、足小關節(jié)處的滑液囊疝(腕背側舟月關節(jié)、足背中跗關節(jié)等處)和發(fā)生在肌腱的腱鞘囊腫統稱為腱鞘囊腫。而大關節(jié)的囊性疝出又另命名，如膝關節(jié)后方的囊性疝出叫腘窩囊腫，或叫Baker囊腫，故存在混亂之處，尚待商榷。臨床表現：1．本病以女性和青少年多見。腕背、腕掌側橈側屈腕肌腱及足背發(fā)病率最高，手指掌指關節(jié)及近側指間關節(jié)處也常見到。偶爾在膝關節(jié)前下方脛前肌腱膜上也可發(fā)生這類粘液退行性變囊腫，但因部位較深，診斷較困難。2．病變部出現一緩慢長大包塊，小時無癥狀，長大到一定程度活動關節(jié)時有酸脹感。檢查發(fā)現0．5～2．5cm的圓形或橢圓形包塊，表面光滑，不與皮膚粘連。因囊內液體充盈，張力較大，捫之如硬橡皮樣實質性感覺。如囊頸較小者，略可推動；囊頸較大者，則不易推動，易誤為骨性包塊。重壓包塊有酸脹痛。用9號針頭穿刺可抽出透明膠凍狀物。治療與預防：腱鞘囊腫有時可被擠壓破裂而自愈。臨床治療方法較多，但復發(fā)率高。1．非手術治療原理是使囊內容物排出后，在囊內注入藥物或留置可取出的無菌異物(如縫扎粗絲線)，并加壓包扎，使囊腔粘連而消失。通常是在囊內注入醋酸強的松龍0．5ml，然后加壓包扎。本方法簡單、痛苦較少，復發(fā)率也較低。2．手術治療手指腱鞘囊腫——般較小，穿刺困難；其他部位多次復發(fā)的腱鞘囊腫，都可手術切除。術中應完整切除囊腫，如系腱鞘發(fā)生者，邊同時切除部分相連的腱鞘；如系關節(jié)囊滑膜疝出，應在根部結扎切除，以減少復發(fā)機會。