健康咨詢描述: 請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生,我的那個(gè)地方癢,在醫(yī)院去檢查了,但是沒(méi)有查出什么,但是晚上睡覺(jué)的時(shí)候就很癢了,陰唇那里還有血出現(xiàn),這是為什么啊癢就想去抓,也用各種藥洗了還是癢。請(qǐng)問(wèn)一下是什么原因啊~
您好: 陰道瘙癢主要是由霉菌或滴蟲(chóng)感染所致,共同的臨床表現(xiàn)是陰道瘙癢,白帶增多,但兩者也有所區(qū)別。典型的霉菌性陰道炎的白帶呈豆腐渣,較稠。確診需要到醫(yī)院檢查,白帶鏡檢發(fā)現(xiàn)霉菌的菌絲是確診的依據(jù)。而滴蟲(chóng)性陰道炎的白帶呈乳樣,相對(duì)較稀,白帶鏡檢發(fā)現(xiàn)滴蟲(chóng)是確診的關(guān)鍵。 滴蟲(chóng)或霉菌可經(jīng)洗浴、游泳、直接接觸傳播,性接觸也是一種傳播途徑。反復(fù)發(fā)生霉菌性陰道炎者要除外本人是否合并有糖尿病,近期服用抗生素、抵抗力下降也是誘發(fā)因素。 這兩種陰道炎的治療均需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。 首先,患者要避免性生活至治愈,每日更換內(nèi)褲,并需用開(kāi)水燙內(nèi)褲10分鐘。 滴蟲(chóng)性陰道炎的治療可選擇滅滴靈口服(夫婦雙方同服,用藥7天),同時(shí)用滅滴靈栓劑上陰道。 霉菌性陰道炎可使用2~4%的蘇打水沖洗陰道,之后上達(dá)克寧栓、凱尼汀栓劑治療,同時(shí)加用抗真菌的藥物如伊曲康唑、酮康唑或大扶康配合治療。 有一點(diǎn)需要強(qiáng)調(diào)的是:陰道炎治療后需要隨診,因?yàn)樵诖撕罂赡軙?huì)有復(fù)發(fā),尤其是霉菌性陰道炎,如不治療徹底或存在著誘發(fā)因素,可能會(huì)反復(fù)發(fā)生,因此,在治療2周后,在下一次月經(jīng)干凈后,要再到醫(yī)院檢查,如可能應(yīng)連續(xù)3個(gè)月檢查。當(dāng)然,若不方便,也可在每次月經(jīng)干凈后用陰道的栓劑直接上藥數(shù)天,抑制復(fù)發(fā)。
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