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陳舊性結(jié)核與體檢標(biāo)準(zhǔn)

保密 | 0個(gè)月 懸賞50個(gè)健康幣 2006-03-28 13:55:48 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 我是研三的學(xué)生,今年剛做的體檢,體檢中發(fā)現(xiàn)肺部有陰影,其它的B超,尿檢,血液檢查都無問題,再次胸透還是有明顯的陰影。我又跑到中山三院再次做了胸部正位X光,結(jié)果上寫“右上肺野可見散在不規(guī)則條索狀密度影及斑點(diǎn)狀鈣化灶,邊緣清楚。肺門形態(tài)規(guī)整,縱隔未見增寬。心臟大小及形態(tài)屬正常范圍。雙側(cè)膈肌形態(tài)無異常。  意見:右上肺陳舊性結(jié)合”
    中山三醫(yī)的醫(yī)生只憑這張X光就很肯定的說這是以前得肺結(jié)核留下的陰影,無需治療。但我不記得自己得過,只是在高二時(shí),有兩個(gè)月胸部痛得厲害,咳嗽也很厲害,而且隨著我的呼吸痛會(huì)加劇,痛得我都直不起腰,但當(dāng)時(shí)醫(yī)生只是說發(fā)炎,開的消炎藥,沒到兩個(gè)月就全好了,只是以后當(dāng)天陰冷時(shí)我若沒有保暖好就會(huì)在上腹部隱隱做痛。體檢時(shí)我上腹部又痛了,我體檢的醫(yī)院要我做痰檢,結(jié)素試驗(yàn)和針對(duì)肺結(jié)核的血液檢查,又要消炎兩周拍片復(fù)查。
“體檢通用標(biāo)準(zhǔn)”中寫到“結(jié)核病不合格。但下列情況合格:(一)原發(fā)性肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎,臨床治愈后穩(wěn)定1年無變化者;”
我想請(qǐng)問我能憑一張X光確定是陳舊性肺結(jié)核嗎?我是否符合上述體檢標(biāo)準(zhǔn)呢?這對(duì)我很重要,謝謝!


患者性別:
第一次問題補(bǔ)充:昨天我問了我母親才知道原來我真的得過肺結(jié)核,不過是1歲時(shí)得的,經(jīng)正規(guī)治療,治愈后24年從未復(fù)發(fā)過,所以我都不知道。我現(xiàn)在最擔(dān)心的是這種所謂的陳舊性肺結(jié)核是否符合公務(wù)員體檢標(biāo)準(zhǔn)中的“結(jié)核病不合格。但下列情況合格:(一)原發(fā)性肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎,臨床治愈后穩(wěn)定1年無變化者;”, 所以想請(qǐng)問一下這種情況算不算合格?

第二次問題補(bǔ)充:現(xiàn)在我的血液檢查和痰檢的結(jié)果都正常,但結(jié)素檢查的結(jié)果是強(qiáng)陽性(22cm~25cm);在中山三院拍的X光N片是服用了消炎藥后第四天拍的,我把這張片子給體檢醫(yī)院的醫(yī)生看,他說比起第一次拍的X光片,有一些陰影已經(jīng)吸收消失,因此也有可能是舊病灶復(fù)發(fā)的肺炎(他最初看到第一張片子時(shí)說是肺結(jié)核的可能性極大);我這段時(shí)間以來,經(jīng)常早上起床后的一小段時(shí)間覺得鼻塞,偶爾還會(huì)打幾個(gè)噴嚏,但一會(huì)后就沒事了;右上腹部仍偶爾覺得隱隱作痛。
我想問一下,患肺結(jié)核吃消炎藥的話,X光片完全不會(huì)發(fā)生吸收改變?肺炎的話吃兩周的消炎藥就能完全吸收嗎?有沒有什么方法能讓由舊病灶引起的新結(jié)核在X光片上看不出來?
第三次問題補(bǔ)充:

回復(fù)區(qū)

高主任
高主任 其他 幫助網(wǎng)友:173
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2006-03-28 21:45:42 我要投訴

      這次你體檢發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)病灶,結(jié)合的可能性極大,如不甘心,可加強(qiáng)消炎治療兩周后再拍片檢查,病灶吸收就為炎癥,否則結(jié)核病可能性極大,最好做CT檢查。如為結(jié)核應(yīng)該抗結(jié)核治療,避免以后病情進(jìn)展,正規(guī)治療后雖病灶還在,但進(jìn)展的可能性要小得多,也可以作為治愈的依據(jù)。
      

踏血無痕
踏血無痕 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 本人是農(nóng)村的一名無名醫(yī)生 幫助網(wǎng)友:5419
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2006-04-05 19:05:11 我要投訴

      你好:陳舊性結(jié)合就是以往有但是經(jīng)過治療或由于自身較強(qiáng)的免疫力讓結(jié)核桿菌處于靜止期,不活動(dòng)和復(fù)制,所以不會(huì)排除結(jié)核菌(主要是通過呼吸道如痰液打噴嚏等傳播)當(dāng)然也不會(huì)有傳染性.但是一定要定期復(fù)查.當(dāng)機(jī)體免疫力降低或其他疾病抑制機(jī)體免疫力均可導(dǎo)致復(fù)發(fā).生活上要規(guī)律,注意休息飲食.避免感染等其他疾病。我的回答可以參考。
      

疾病百科| 肺炎

掛號(hào)科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場(chǎng)所。盡早防治上呼吸道感染。

肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥??捎杉?xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物,以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎,癥狀常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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