健康咨詢描述: 泌乳素51.06,垂體形態(tài)稍飽滿,信號(hào)未見(jiàn)異常,垂體高度為0.85,我的月經(jīng)量少,感覺(jué)沒(méi)有力氣!這能說(shuō)明是垂體瘤嗎?采取什么治療最好!?
PRL<100ug/L者多考慮高泌乳素血癥.會(huì)引起月經(jīng)量少,甚至閉經(jīng).
泌乳素瘤的治療,決定于瘤體大小,PRL增高的水平,癥狀及生育要求.
根據(jù)你所述診斷,可暫不手術(shù),行藥物治療.
治療后血PRL下降,2-3月后月經(jīng)量增加,若無(wú)改善者,建議再?gòu)?fù)查,確定是否要行手術(shù).
你好
怎樣才能早期發(fā)現(xiàn)腦垂體瘤?
應(yīng)該是出現(xiàn)相關(guān)癥狀后引起重視,比如做一個(gè)CT檢查一下,然后經(jīng)過(guò)更詳細(xì)的核磁共振檢查,就可以明確.一般來(lái)說(shuō)內(nèi)分泌明顯改變后經(jīng)過(guò)治療無(wú)效的,或者是出現(xiàn)了頭疼,視力障礙,內(nèi)分泌任何一種都應(yīng)該考慮到,如果同時(shí)出現(xiàn)就應(yīng)該及時(shí)去檢查. 垂體瘤一般多發(fā)于20-40歲的女性,因?yàn)榕砸簧屑に刈兓容^多,波動(dòng)大.
1.內(nèi)分泌學(xué)檢查:應(yīng)用內(nèi)分泌放射免疫超微量法直接測(cè)定腦垂體的生長(zhǎng)激素,催乳素,促 腎上腺皮質(zhì)激素,甲狀腺刺激素,黑色素刺激素,濾泡刺激素,黃體生成激素等,對(duì)垂體腺瘤的早期診斷有很大幫助.
2.放射學(xué)檢查
(1)蝶鞍像:為基本檢查之一.在垂體瘤很小時(shí)蝶鞍可以沒(méi)有變化,由于腫瘤日漸長(zhǎng)大, 可致蝶鞍擴(kuò)大,骨質(zhì)破壞,鞍背侵蝕等.
(2)CT掃描:采用靜脈注射造影劑增強(qiáng)后,可顯示出5mm大小的垂體腺瘤.更小的腫瘤 顯示仍有困難.
【治療措施】
1.手術(shù)治療:主要包括開(kāi)顱手術(shù)和經(jīng)蝶竇手術(shù)治療.
2.放射治療:普通放療對(duì)垂體腺瘤有一定效果,只能控制腫瘤發(fā)展,有時(shí)使腫瘤縮小,致使視力視野有所改進(jìn),但是不能根本治愈;唯有頭部伽瑪?shù)吨委煵攀歉未贵w瘤.
3.藥物治療:溴隱亭為半合成的麥角胺生物堿,能刺激垂體細(xì)胞的多巴胺受體降低血中 催乳素的作用.服用溴隱亭后可使催乳素腺瘤縮小,可恢復(fù)月經(jīng)和排卵受孕,也可抑制病理性 溢乳,但溴隱亭不能根本治愈催乳素腺瘤,停藥后可繼續(xù)增大,癥狀又復(fù)出現(xiàn).此外溴隱亭對(duì)生長(zhǎng)激素細(xì)胞腺瘤也可減輕癥狀,但藥量大,療效差.
目前這種微創(chuàng)手術(shù)在一些擁有先進(jìn)設(shè)備的省立醫(yī)院和大醫(yī)院都在開(kāi)展這樣的手術(shù).
垂體瘤的種類比較多共同特征:
1. 頭痛,早期2/3患者有頭痛,程度輕,間歇性發(fā)作.
2. 視力視野障礙.
3. 腫瘤向后壓迫垂體柄和下丘腦,表現(xiàn)為尿崩癥,下丘腦功能障礙;累及第三腦室,室間孔,導(dǎo)水管可引起顱內(nèi)壓增高癥狀,至額葉可引起精神癥狀,癲癇,嗅覺(jué)障礙等.
首先建議您進(jìn)一步檢查確診具體是哪一類型的垂體瘤,然后再考慮用何種治療方式.具體診斷方法有:1,顱平片正側(cè)位片示蝶鞍增大變形鞍底下陷有雙底鞍背變薄向后豎起骨質(zhì)常吸收破壞;
2,CT垂體密度高于腦組織;
3,磁共振成像(MRI) 對(duì)垂體軟組織的分辨力優(yōu)于CT可彌補(bǔ)CT的不足;
4,氣腦和腦血管造影
以上是對(duì)“什么治療最好!”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
腦腫瘤的治療方案,遵循個(gè)體化原則,不同腫瘤部位不同大小不同方案不同.
膠質(zhì)瘤:3公分以下,無(wú)明顯水腫,直接做適形放療(諾力刀),因?yàn)槟[瘤邊界不清,手術(shù)難以切干凈.
3公分以上,有水腫,建議手術(shù)后再做適形放療(諾力刀).不管腫瘤大小,均配合化療藥物(如尼莫司仃或蒂清).腦膜瘤:位于顱底的3公分以下,直接做伽馬刀.位于凸面的,首先建議手術(shù),容易切干凈.年齡大,也可以做伽馬刀.大于3公分,手術(shù)后加伽馬刀.不原手術(shù)直接做適形放療(諾力刀).垂體瘤:3公分以下,做伽馬刀.大于3公分,視神經(jīng)受壓的,手術(shù)減壓后再做伽馬刀,十年可以不復(fù)發(fā).如需治療請(qǐng)聯(lián)系我.
溫馨提示:
放療期間少去公共場(chǎng)所,注意營(yíng)養(yǎng)。
抗腫瘤藥。本品適用于惡性淋巴瘤﹑多發(fā)性骨髓瘤﹑淋...[說(shuō)明書(shū)]
本品用于治療下列疾病: 1.乳腺癌﹑子宮內(nèi)膜癌...[說(shuō)明書(shū)]
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