對于慢性腎炎患者來說飲食治療是非常重要的,合理的飲食有利于保護(hù)腎功能,延緩腎功能不全的發(fā)生.
       慢性腎炎出現(xiàn)水腫時,飲食上主要是注意鈉鹽的攝入,鹽的攝入量視水腫的程度而定,具體方法可參照“腎病綜合征”發(fā)生水腫時鹽的攝入方法.此處主要談?wù)劼阅I炎,出現(xiàn)高血壓時生活及飲食調(diào)攝方面應(yīng)注意的問題.
       1,控制體重
       理想體重(奴)=身高(cm)一105,實際體重在理想體重+10％為正常,超過20％為肥胖.控制體重可使高血壓的發(fā)生率減少28％一48％.控制超重的主要對策是減少熱量攝入和增加體育鍛煉力度.每日減少主糧200g,可降低熱量攝入900kcal,每克脂肪的熱能值約為7.5kcal,故每周可減重500—600g,必要時可選用減肥藥物.
       2,增加體力活動
       增加體力活動,增加熱能消耗,是減重的主要措施,常用于輔助降壓.原發(fā)性高血壓進(jìn)行體育鍛煉要掌握四個原則：循序增量,量力而行,不適宜劇烈且大運(yùn)動量的鍛煉和貴在堅持.
       3,減少應(yīng)激
       調(diào)整身心狀態(tài),勞逸結(jié)合,生活,工作有序,掌握和陶冶自控能力能提高和穩(wěn)定降壓療效.
      
       4,減少食鹽攝人
       研究表明,限鹽前的血壓越高則限鹽的降壓作用越強(qiáng),限鹽還可減少降壓藥物的用量.正常情況下,人對鈉鹽的需要量為0.5—1.0g/d日常生活中,大多數(shù)人膳食的含鹽量一般為10—15g或2.5—5g鈉鹽,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過機(jī)體需要量.因此建議每人每日攝鹽量應(yīng)在5g發(fā)內(nèi),WHO認(rèn)為對高血壓患者應(yīng)限鹽在1.5—3.0g/d.為減少外加鹽,但仍可保持習(xí)慣的咸味,可選擇其中大部分鈉已被鉀鹽,鎂鹽所代替的“保健鹽”或“低鈉鹽”.低鹽飲食缺乏味道,常不易為患者所接受,也可采用下述方法(1)將鹽集中放入一個菜中；(2)可將鹽末撒在菜面上,使舌部味蕾受刺激而引起食欲；(3)充分利用酸味佐料；(4)肉食最好用烤法來烹調(diào),加以芳香類蔬菜如芹菜等；(5)避免食用鹽腌食物.
       5,增加鉀的攝入
       高鹽,低鉀是國人飲食結(jié)構(gòu)的主要持征之一,它不但與高血壓且與腦卒中的發(fā)生密切相關(guān).新鮮蔬菜中的綠葉菜,豆類及根莖類含鉀較多,水果中如香蕉,橘子,杏,梅含鉀豐富,家禽,魚,瘦肉含鉀不高.我國營養(yǎng)協(xié)會建議正常人每日應(yīng)吃蔬菜400g及一定數(shù)量的水果.
       6,增加鈣的攝人
       牛奶中富含鈣,每100g牛奶可提供100mg以上的鈣.豆類,硬果類,蝦皮,芝麻醬,甘藍(lán)菜,花椰菜也含鈣較多.
       7,脂肪,脂肪酸,蛋白質(zhì)比例的合理調(diào)整
       慢性腎炎高血壓患者應(yīng)低脂飲食,尤其不吃動物脂肪,應(yīng)以含不飽和脂肪酸較多的植物油為主,多食魚類,對人體是有益的.如果腎功能正常,蛋白質(zhì)的飲食量不用嚴(yán)格限制,每日按lg/kg攝人；如果尿蛋白增多,血漿蛋白低,腎功能正常,可以給高蛋白飲食,每日按1.2—1.5g/kg攝入；如果有氮質(zhì)血癥,就要限制蛋白質(zhì)攝入量,按0.6—0.8g/kg,且要攝入含必需氨基酸較多的蛋白質(zhì).
       8,忌酗酒,宜戒煙,少喝咖啡,多飲綠茶
       酗酒可升高血中叮一谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水平,升高血壓；吸煙能促進(jìn)冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的發(fā)生和發(fā)展；咖啡中的咖啡因有升壓作用；茶多酚具有抗氧化,清除氧自由基,保護(hù)血管,降低血脂的功能從而有利于降壓.
       9,補(bǔ)充粗纖維
       臨床試驗雖未能證實粗纖維食物(麥麩,膠質(zhì),燕麥麩成混合纖維)能降壓,但可作為含較高脂肪,膽固醇和熱卡食物的取代品.
       10,足量維生素C
       血清維生素C的含量和血壓呈負(fù)相關(guān),保證富含vitc的綠色蔬菜和水果的足夠攝取是必要的.
       中醫(yī)食療：
       (1)黃芪苡仁母雞湯：母雞1只,去除內(nèi)臟,內(nèi)入黃芪100g,苡仁米50g煮爛,飲湯食肉,可消水腫.
      (2)芋頭：將芋頭洗凈切片,放鍋內(nèi)煅灰研末后,摻糖和勻,每日3次,每次50g,治腎炎水腫效果頗佳.
       (3)黑豆鋰魚湯：鯉魚1條,黑豆30—50.將鯉魚去鱗及內(nèi)臟,將黑豆放入魚肚中縫合,煮熬至魚爛豆熟成濃汁,不拘時飲之.鯉魚利水消腫,黑豆色黑入腎,有補(bǔ)腎作用.二物作湯,有補(bǔ)腎利水之功.
       (4)赤小豆粥：取赤小豆,白米等量,煮粥至爛.赤小豆甘平,有清熱利濕的功效,故此粥可用于濕熱所致的水腫.
       (5)蟲草老鴨湯：3年老鴨1只,剖腹去內(nèi)臟,冬蟲夏草10g,放入鴨腹內(nèi),大蒜頭3—4只.煮爛飲湯吃肉與蟲草.補(bǔ)虛退水腫,消蛋白尿.
       (6)冬瓜粳米粥：冬瓜400g,粳米100g,火腿50g,蔥末少許,麻油15g,鹽少許,加水1000ml,炒鍋上火,下麻油與冬瓜煸炒,加入火腿,粳米,水,鹽燒開后轉(zhuǎn)入文火熬煮成粥,放入蔥末,拌和即可食用.適用于慢性腎炎水腫,血尿.
       (7)玉米須湯：玉米須50g,加水600ml,煮20—30分鐘,熬成300—400ml液體,過濾后分服,每日3次.主治慢性腎炎.
      (8)消蛋白尿粥；芡實,糯米各30,白果10枚(去殼),煮粥,1日1次,10為1個療程.對慢性腎小球腎炎中,后期正氣虛損,蛋白尿久不消退者尤宜.
      
      

      可以多喝水,低鹽,低脂,優(yōu)質(zhì)的低蛋白和高維生素.高熱量,忌辛辣,防感冒和勞累!