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直腸炎可以是不明原因(如潰瘍性直腸炎和克羅恩病),或者是由性傳播疾?。廴缌懿?;梅毒,常是繼發(fā)的;衣原體結(jié)膜炎;單純性皰疹或巨細胞病毒(CMU)]或由其他感染(如彎曲菌,志賀菌,沙門菌)引起;這可與先前的抗生素應(yīng)用有關(guān).直腸炎的其他原因包括放射性治療,結(jié)腸造口術(shù)或回腸造口術(shù)的改道,但患者仍保留完整的直腸.性傳播所致的直腸炎在男性同性戀者更常見.免疫缺陷的患者感染單純性皰疹和巨細胞病毒的危險性很大.在少數(shù)患者中,非特異性直腸炎可進展為慢性潰瘍性結(jié)腸炎或由克羅恩病累及所致.
感染性直腸炎可用抗生素治療.非特異性直腸炎的男同性戀者可根據(jù)經(jīng)驗采用強力霉素(100mg,每日2次)或甲氧芐啶-磺胺甲口惡唑(160/800mg,口服,每日2次)或環(huán)丙沙星(500mg,每日2次)連用7天.與抗生素相關(guān)性腸炎用甲硝唑(250mg,口服,每日4次持續(xù)7~10天)或萬古霉素(250mg,口服,每日4次,持續(xù)7~10天),放射性直腸炎的治療與非特異性直腸炎類似,其包括局部的泡沫型皮質(zhì)類固醇藥(氫化可的松90mg)或灌腸(含氫化可的松100mg或強的松龍40mg)每日2次,共3周;或美拉沙敏(4g),睡覺時灌腸,持續(xù)3~6周,美拉沙敏栓劑500mg,每日1次或2次,美拉沙敏800mg,口服,每日2次,或柳氮磺胺嘧啶500~1000mg,口服,每日4次,共3周或更長,單獨或與局部治療聯(lián)合應(yīng)用,也可能有效.對這些治療無效的患者進行一個療程的全身性皮質(zhì)類固醇治療可能有益.小心地用表面福爾馬林處理受損粘膜可能有助于控制放射性直腸炎繼發(fā)的出血.
建議您去醫(yī)院檢查清楚病情,在醫(yī)生的指導(dǎo)洗規(guī)范治療.
圣愛醫(yī)院祝您健康!4
溫馨提示:
多吃高熱能、高蛋白質(zhì)的食物, 維生素?zé)o機鹽要充足,避免食用含刺激性和纖維高的食物。
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