健康咨詢描述:
大夫,您好!我是一名先天性脊柱裂患者(右下肢無力,小便困難?。衲暌呀?jīng)18歲了,我想向您咨詢一下,象我這個年齡段的患者,還有治愈的希望嗎?我多么渴望和健全孩子一樣擁有健康和自由! 期待您的回答!
祝身體健康,工作順利!
痛苦的孩子:李東
脊柱裂合并右下肢無力,小便困難是脊柱裂并發(fā)脊髓拴系在人體生長中骨骼脊髓不能同步生長致脊髓或馬尾拉傷發(fā)生慢性進(jìn)行性的神經(jīng)拉傷。根據(jù)你的年齡如骨骺閉合不再生長,脊髓損傷到此為止,如手術(shù)治療存在著截癱的危險性很大。臨床中有很多的病例手術(shù)后不僅恢復(fù)不佳而因手術(shù)傷極神經(jīng)發(fā)生截癱。從現(xiàn)在的治療角度來講,可以神經(jīng)營養(yǎng)藥物和保護(hù)專利技術(shù)成果"脊髓神經(jīng)再生丹"使神經(jīng)損害局部微循環(huán)得到充分的血液供氧、興奮神經(jīng)(神經(jīng)細(xì)胞)激活損傷后麻痹和休克的神經(jīng)細(xì)胞代償損傷壞死的神經(jīng)細(xì)胞逐步的恢復(fù)神經(jīng)功能,獲得肢體功能的恢復(fù)。
囊性脊柱裂幾乎均須手術(shù)治療。如囊壁極薄或已破,須緊急或提前手術(shù),其他病例以生后1~3個月內(nèi)手術(shù)較好,以防止囊壁破裂,病變加重。如果囊壁厚,為減少手術(shù)死亡率,患兒也可年長后(1歲半后)手術(shù)。手術(shù)目的是切除膨出囊壁,松解脊髓和神經(jīng)根粘連,將膨出神經(jīng)組織回納入椎管,修補(bǔ)軟組織缺損,避免神經(jīng)組織遭到持性牽扯而加重癥狀。對脊膜開口不能直接縫合時,則應(yīng)翻轉(zhuǎn)背筋膜進(jìn)行修補(bǔ)。包扎力求嚴(yán)密,并在術(shù)后及折除縫后2~3日內(nèi)采用俯臥或側(cè)臥位,以防大小便浸濕,污染切口。對于長期排尿失?;蛞归g遺尿或持續(xù)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀加重的隱性脊柱裂,仔細(xì)檢查后,應(yīng)予以相應(yīng)的手術(shù)治療。手術(shù)的目的是切除壓迫神經(jīng)根的纖維和脂肪組織。在游離神經(jīng)根時力求手術(shù)細(xì)致,或在顯微鏡下手術(shù),可以避免神經(jīng)損傷。對于出生時雙下肢已完全癱瘓及大小便失禁,或尚伴有明顯腦積水的脊髓脊膜膨出,手術(shù)后通常難以恢復(fù)正常。甚至加重癥狀或發(fā)生其他并發(fā)癥。脊髓膨出的予后很差,目前尚無理想的手術(shù)療法?;純憾嘤谏蟛痪眉此烙诟腥镜炔l(fā)癥。
溫馨提示:
注意預(yù)防感冒等疾病,避免隨便使用藥物為宜。在懷孕前三個月開始服用葉酸片的話是可以有效預(yù)防新生兒神經(jīng)管畸形的情況。
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