主要表現(xiàn)為腹部疼痛，胃腸道反應(yīng)和全身反應(yīng)。1．腹痛：迫使急性闌尾炎患者即早就醫(yī)的主要原因就是腹痛，除極少數(shù)合并有橫貫性脊髓炎的病人外，都有腹痛存在。（1）羅氏征（又稱間接壓痛）：羅氏征陽性結(jié)果只能說明右下腹部有感染存在，不能判斷闌尾炎的病理類型和程度。當(dāng)右下腹疼痛需要與右側(cè)輸尿管結(jié)石等疾病鑒別時，羅氏征的檢查可能有一定的幫助。（2）腰大肌征：腰大肌征陽性，提示闌尾可能位于盲腸后或腹膜后，當(dāng)下肢過伸時，可使腰大肌擠壓到發(fā)炎的闌尾。（3）閉孔肌征：陽性表示闌尾位置較低，炎癥波及到閉孔內(nèi)肌的結(jié)果：腹痛的部位：典型的急性闌尾炎病人，腹痛開始的部位多在上腹痛、劍突下或臍周圍，約經(jīng)6－8小時或十多小時后，腹痛部位逐漸下移，最后固定于右下腹部。腹痛的特點：急性闌尾炎的病人腹痛多數(shù)以突發(fā)性和持續(xù)性開始的，少數(shù)可能以陣發(fā)性腹痛開始，而后逐漸加重。2．胃腸道的反應(yīng)：惡心、嘔吐最為常見，早期的嘔吐多為反射性，常發(fā)生在腹痛的高峰期，嘔吐物為食物殘渣和胃液，晚期的嘔吐則與腹膜炎有關(guān)。3．全身反應(yīng)：病程中發(fā)燒，單純性闌尾炎的體溫多在37.5－38.0℃之間，化膿性和穿孔性闌尾炎時，體溫較高，可達(dá)39℃左右，極少數(shù)病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)高燒，體溫可升到40℃以上。檢查1．血、尿、便常規(guī)化驗：急性闌尾炎病的白細(xì)胞總數(shù)和中性白細(xì)胞有不同程度的升高。尿中可出現(xiàn)少量紅細(xì)胞和白細(xì)胞。大便中也可發(fā)現(xiàn)血細(xì)胞。2．X線檢查：胸腹透視列為常規(guī)，立位腹部平片是必要的。3．腹部B超檢查：定對闌尾膿腫切開引流時，B超可提供膿腫的具體部位、深度及大小，便于選擇切口。治療（一）手術(shù)治療：1．急性單純性闌尾炎：條件允許時可先行中西醫(yī)相結(jié)合的非手術(shù)治療，但必須仔細(xì)觀察。2．化膿性、穿孔性闌尾炎；原則上應(yīng)立即實施急診手術(shù)，切除病理性闌尾。3．發(fā)病已數(shù)日且合并炎性包塊的闌尾炎：暫行保守治療，待3－6個月后如仍有癥狀者，再考慮切除闌尾。4．高齡病人，小兒及妊娠期急性闌尾炎，原則上應(yīng)和成年人闌尾炎一樣，急診手術(shù)。