肺結(jié)核的診斷：根據(jù)痰找結(jié)核菌、X線、纖光鏡檢查及CT可作出診斷。在臨床診斷中，常包括4種分查法：1.肺結(jié)核分為5型2.病變范圍及空洞部位3.痰結(jié)核菌檢查4.活動(dòng)性及轉(zhuǎn)歸根據(jù)臨床表現(xiàn)、肺部病變、空洞及痰菌判斷?？煞秩冢孩龠M(jìn)展期：應(yīng)具備下述一項(xiàng)，新發(fā)現(xiàn)的活動(dòng)性病變，病變較前惡化、增多；新出現(xiàn)空洞或空洞增大；痰菌陽性。②好轉(zhuǎn)期：具備以下一項(xiàng)為好轉(zhuǎn)，病變較前吸收；空洞閉合或縮??；痰菌轉(zhuǎn)陰。③穩(wěn)定期：病變無活動(dòng)性改變，空洞閉合，痰菌連續(xù)隱性（每月至少查痰一次）達(dá)6個(gè)月以上。若空洞仍存在，則痰菌需連續(xù)陰性一年以上。開放性肺結(jié)核是指進(jìn)展期與部分好轉(zhuǎn)期病人，痰中有結(jié)核菌排出，具有較強(qiáng)傳染性，必須隔離治療。活動(dòng)性肺結(jié)核是指滲出性浸潤性病變成變質(zhì)性病變?nèi)绺衫倚詨乃?、空洞形成、支氣管插散及血行播散粟粒型結(jié)核。進(jìn)展期與壞死期均屬活動(dòng)性肺結(jié)核。穩(wěn)定期病人屬非活動(dòng)性肺結(jié)核，列為初步臨床治愈；若觀察2年，病變?nèi)苑€(wěn)定與痰菌持續(xù)陰性，可視為臨床治愈；如有空洞存在，則需觀察3年以上，如無變化，亦可視為臨床治愈。
      

      不一定是結(jié)核病，如果不是免疫力被抑制，得了結(jié)核病PPD實(shí)驗(yàn)都應(yīng)該是強(qiáng)陽性的，至少陽性?？赡苁菃渭兎窝?，抗生素試驗(yàn)治療一周看效果