健康咨詢描述: 請問:有輕微宮頸糜爛,無其它炎癥,不去治療會對以后懷孕有影響嗎?如果要治該怎么治呢?用激光治療對以后生育有什么副作用呢?
您好,有關(guān)宮頸糜爛的治療可以根據(jù)分度和有無生育要求選擇方法:如果你以后還想生育,千萬別接受物理治療(電熨,激光,冷凍等)因?yàn)橹委熀髸粝掠谰民:?,可能?dǎo)致分泌腺閉鎖,使宮頸黏液發(fā)生改變而不孕;或造成分娩時(shí)宮頸擴(kuò)張障礙。如果臨床癥狀不明顯,可以不予治療,等分娩后再考慮。如果臨床癥狀明顯,陰道鏡下發(fā)現(xiàn)異常血管和細(xì)胞,可在宮頸糜爛面用三氯乙酸上藥,每周一次(醫(yī)生才能做),一般1-4次即好。如果你以后不想生育了,臨床癥狀明顯,重度糜爛,或有異常細(xì)胞和血管增生,就可以用電熨,激光,冷凍等物理治療了。注意1、不論口服或自己陰道局部藥物治療,均沒有作用,而且會導(dǎo)致很多副作用,因?yàn)楸举|(zhì)是雌激素水平影響。2、如果陰道細(xì)菌學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)、并發(fā)感染者就屬于慢性宮頸炎或陰道炎范疇了,需要根據(jù)不同菌種選用不同抗生素治療了(見陰道炎治療)。所以,宮頸糜爛與宮頸炎或慢性宮頸炎不能劃等號。
宮頸糜爛在排除惡性病變后以局部治療為主,可采用物理治療、藥物治療及手術(shù)治療,而以物理治療最常用。1、物理治療物理治療的原理是以各種物理方法將宮頸糜爛面單層柱狀上皮破壞,使其壞死脫落后,為新生的復(fù)層鱗狀上皮覆蓋,為期3-4周,病變較深者需6-8周,宮頸光滑。目前物理治療的方法很多,如:激光治療、冷凍治療、微波治療、紅外線凝結(jié)療法、LEEP等,但各種方法大同小異。在治療前應(yīng)常規(guī)做宮頸刮片行細(xì)胞學(xué)檢查。時(shí)間應(yīng)該選擇在月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi)進(jìn)行,有急性生殖器炎癥者列為禁忌。各種物理療法術(shù)后均有陰道分泌物增多,甚至有大量水樣排液,在術(shù)后1-2天周脫痂時(shí)可有少許出血。創(chuàng)面未完全愈合期間(4-8周)禁盆浴、性交和陰道沖洗。治療后須定期復(fù)查,觀察創(chuàng)面愈合情況直到痊愈。復(fù)查時(shí)應(yīng)注意有無頸管狹窄。2、藥物治療局部藥物治療適用于糜爛面積小和炎癥浸潤較淺的病例。中藥有許多驗(yàn)方、配方,臨床應(yīng)用有一定療效,還有一些栓劑效果也比較好,但要學(xué)會正確的用經(jīng)方法。3、手術(shù)治療對糜爛面積較深廣不及宮頸管者可考慮做錐切手術(shù),如冷刀、LEEP刀等。積極預(yù)防和治療各種陰道和宮頸炎癥,定期作婦科檢查,防患于未然。避免不必要的宮腔操作。分娩時(shí)注意保護(hù)宮頸,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。
溫馨提示:
注意衛(wèi)生,多休息,加強(qiáng)營養(yǎng),術(shù)后禁止性生活。
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