健康咨詢描述: 的聯(lián)苯雙脂降為12):總膽紅素:31 .3( 吃了一個月的聯(lián)苯雙脂沒有變):血小板:68(做骨髓穿刺,未見血小板減少改變);兩對半(除乙肝表面抗體顯弱陽性)其他5項都顯隱性;檢查之后又加強了一針乙敢抗體,B超檢查:肝臟切面形態(tài)正常,肝內(nèi)光點分布不均,未見局限性異?;芈?,肝內(nèi)外膽管無擴張,脾腫大4.8CM。問題:1.我是否有肝炎,如果有是什么肝炎?2.谷丙轉(zhuǎn)氨妹和總膽紅素高是什么原因引起的?3脾腫大是由什么引起的?與肝有關(guān)嗎?4.是否存在溶血,還需要進行那些相關(guān)檢查?
1.我是否有肝炎,如果有是什么肝炎?——有肝炎,原因待查,可疑早期肝硬化;2.谷丙轉(zhuǎn)氨妹和總膽紅素高是什么原因引起的?——肝臟炎癥引起;3脾腫大是由什么引起的?與肝有關(guān)嗎?——肝病的并發(fā)癥;4.是否存在溶血,還需要進行那些相關(guān)檢查?——間接膽紅素是多少?也應(yīng)該考慮是否有脾亢。
指導(dǎo)意見:
您好,根據(jù)您的提示,您可能存在著肝纖維化可能,因為血小板低和脾大,這兩項提示您可能已經(jīng)肝纖維化了,您排除了乙肝,小孩一般需要排除的是巨細胞病毒感染、EB病毒感染還有遺傳代謝性肝病等。
以上結(jié)果建議擇期復(fù)查明確一下。每次肝功能中直接和間接膽紅素各是多少?是否有GGT和ALP等項目,最好能全面一下。同時加作一下血纖維化指標(biāo)。到正規(guī)醫(yī)院檢查HBVDNA明確病毒復(fù)制情況。同時的必要排除一下其它病因如丙肝等。性別、身高體重、生活習(xí)慣(飲酒)、用藥史等等?
以上是對“關(guān)于肝的有關(guān)問題”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。
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