精神病是由于劇烈或持續(xù)的精神緊張性刺激直接引起的。其臨床表現(xiàn)的主要內(nèi)容與精神創(chuàng)傷密切相關(guān)，并伴有相應(yīng)的情感體驗(yàn)，容易被人所理解。致病因素一旦消除或環(huán)境改變，并經(jīng)適當(dāng)?shù)闹委煟駹顟B(tài)即可恢復(fù)正常。所以，反應(yīng)性精神病的預(yù)后是良好的，且一般不再?gòu)?fù)發(fā)。反應(yīng)性精神病必須與下列心理疾病相鑒別：1、抑郁癥：反應(yīng)性抑郁雖然表現(xiàn)情緒抑郁，意志消沉等，乍看起來(lái)與抑郁癥似乎難以區(qū)別，但抑郁癥的情感障礙比較顯著，罪惡妄想較為常見(jiàn)，抑制性運(yùn)動(dòng)也較嚴(yán)重，并且病人缺乏心因性體驗(yàn)，對(duì)抑郁情緒的具體起源自己弄不清，改變環(huán)境也不能減輕。另外，抑郁癥往往過(guò)去有類(lèi)似發(fā)作史，發(fā)作年齡較遲，且早醒突出，有晝重夜輕的周期變化及食欲不振，體重下降等。病程遷延可達(dá)數(shù)月之久。而反應(yīng)性抑郁狀態(tài)的抑郁情緒起源有較具體確切的對(duì)象、事件、心因性體驗(yàn)較強(qiáng)烈，常流淚向別人訴說(shuō)自己內(nèi)心的痛苦。病程較短，改變環(huán)境癥狀可減輕，一般不復(fù)發(fā)。2、癔癥：反應(yīng)性精神病和癔癥同屬心因性疾病的范疇，而且發(fā)病均較急，尤其是當(dāng)出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)，兩者的鑒別較為困難。一般說(shuō)，癔癥的意識(shí)障礙呈多樣化，可表現(xiàn)在不同意識(shí)水平和內(nèi)容上，但以意識(shí)范圍的縮小較為常見(jiàn)，二者的鑒別點(diǎn)如下：反應(yīng)性精神病的性格無(wú)特殊，精神癥狀多與精神因素引起的情感體驗(yàn)密切相關(guān)，暗示治療無(wú)效，無(wú)軀體癥狀，病程多為一過(guò)性，少有復(fù)發(fā)。而癔癥病人的病前性格多為自我為中心，富于幻想等，屬藝術(shù)型性格。女性多見(jiàn)，癥狀表現(xiàn)多種多樣，有些夸張或表現(xiàn)性，情感不穩(wěn)定，并有盡情向外發(fā)泄的傾向，暗示性明顯。可有其他癔癥性癥狀，癥狀多為發(fā)作性病程中可有間隙清醒期，常反復(fù)發(fā)作。以往可有多次類(lèi)似發(fā)作史。3、精神分裂癥：反應(yīng)性偏執(zhí)狀態(tài)，有時(shí)表現(xiàn)為豐富的妄想及幻覺(jué)時(shí)，應(yīng)與急性發(fā)病而又有一定誘因的精神分裂癥偏執(zhí)型相鑒別。精神分裂癥偏執(zhí)型的病人有思維聯(lián)想障礙，妄想內(nèi)容荒謬離奇