宮頸糜爛者如未生育，建議不做物理治療（電熨，激光，冷凍等），因?yàn)橹委熀髸?huì)留下永久瘢痕，可能導(dǎo)致分泌腺閉鎖，使宮頸黏液發(fā)生改變而不孕；或造成分娩時(shí)宮頸擴(kuò)張障礙。如果臨床癥狀不明顯，可以不予治療，等分娩后再考慮。如果臨床癥狀明顯，建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生或藥師指導(dǎo)下服用三九抗宮炎片、外用治糜靈栓。每半年做一次宮頸防癌檢查。如已生育，建議用物理療法治療。用物理療法治療一定要經(jīng)醫(yī)生檢查創(chuàng)面完全愈合后并告知可以同房才能有性生活，否則不能治愈。如有人乳頭瘤病毒感染者，宜先治療后再行手術(shù)，以免影響創(chuàng)面愈合。溫馨提示：1、宮頸糜爛是一種非常常見的婦科疾病，掌握治療要領(lǐng)很好治療，不用擔(dān)心。2、重度宮頸糜爛藥物無效，最好物理治療。3、注意性生活衛(wèi)生，提倡使用避孕套。每周同房不要超過4次，嚴(yán)禁經(jīng)期同房。4、治療期間嚴(yán)禁同房，否則會(huì)使治療前功盡棄。5、有性生活的女性一定要每年進(jìn)行一次全面的婦科體檢，有宮糜的女性每年還要做一次宮頸TCT涂片檢查。對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)預(yù)防婦科病有很大幫助。6、徹底治療陰道炎可減少宮頸糜爛發(fā)病幾率。7、物理治療后患者注意觀察第一次月經(jīng)，有無行經(jīng)不暢或痛經(jīng)，防止出現(xiàn)宮頸粘連。8、及時(shí)到正規(guī)大醫(yī)院就診一定能還你一個(gè)健康的身體！其它你需要知道的常識(shí)：1、宮頸糜爛是慢性宮頸炎的一種主要表現(xiàn)。慢性宮頸炎的其他表現(xiàn)還有：宮頸肥大：由于慢性炎癥的長期刺激，子宮頸組織充血、水腫、腺體和間質(zhì)增生，有時(shí)有腺體黏液滯留形成囊腫。一般不需處理，臨床癥狀明顯者可行錐切術(shù)。宮頸息肉：由于慢性炎癥刺激使頸管局部粘膜增生，有時(shí)增生的粘膜向?qū)m頸外口突出形成息肉，洗頭伴有充血或水腫，有時(shí)因組織脆軟而出血。有明顯蒂者可行息肉摘除術(shù)，局部出血處用電灼或藥物止血。宮頸腺囊腫：由于糜爛在愈合過程終，鱗狀上皮覆蓋宮頸腺管口，將腺管口堵塞，使腺體分泌受阻，分泌物滯留而形成小囊腫。表面可見多個(gè)白色或黃白色小泡狀。臨床癥狀明顯者可行激光或灼燒那囊穿刺術(shù)。2、急性宮頸炎主要表現(xiàn)為：膿性或血性白帶增多。嚴(yán)重者伴有腰骶部痛及下墜感。少數(shù)患者伴全身癥狀如體溫升高。宮頸充血腫大。3、宮頸炎是育齡婦女額常見病。急性感染多見于分娩、產(chǎn)后或手術(shù)損傷宮頸后病原體侵入而引起。急性過程后，病原體潛在病變處，感染不易徹底清除常導(dǎo)致慢性炎癥如宮頸糜爛。所以急性宮頸炎發(fā)病要積極徹底治療。
      

      子宮頸糜爛（cervicalerosion）子宮頸糜爛是慢性宮頸炎炎性病變過程中最多見的局部特征。宮頸表面呈紅色病損，是鱗狀上皮脫落，為柱狀上皮所代替，上皮下血管顯露的結(jié)果。糜爛面與周圍的正常鱗狀上皮有清楚的界限，糜爛面為完整的宮頸管柱狀上皮所覆蓋，由于宮頸管柱狀上皮抵抗力低，病原體易侵入發(fā)生炎癥。因非真正糜爛，又稱“假性糜爛”（“pseudoerosion”）。宮頸糜爛病因絕大多數(shù)為炎癥，尚可能由內(nèi)分泌紊亂等原因引起。如：①所謂先天性糜爛：在胚胎發(fā)育后期，陰道與子宮頸的陰道部分均為移形上皮所覆蓋，至第六個(gè)月時(shí)，這種上皮向頸管內(nèi)伸展，及至足月時(shí)，宮頸管粘膜的柱狀上皮向外生長，超越子宮頸外口，約有1/3新生女嬰保持這種狀態(tài)，其外觀與成人的炎性宮頸糜爛相似，故有“先天性宮頸糜爛”（“congenitalcervicalerosion”）之稱，但一般僅持續(xù)存在數(shù)天，至來自母體的雌激素水平降落后，即自然消退；②由于宮頸內(nèi)膜柱狀上皮增生，超越宮頸外口所致之宮頸糜爛，外觀同炎性宮頸糜爛，只發(fā)生于卵巢功能旺盛的生育期年齡，而不發(fā)生于青春期或絕經(jīng)期后，并好發(fā)于妊娠期，而往往有產(chǎn)后自行消退的傾向。患者雖感白帶增多，但為清潔粘液，病理檢查在柱狀上皮下沒有炎癥細(xì)胞浸潤或僅見少數(shù)淋巴細(xì)胞，并以前述的乳頭狀與腺樣糜爛的組織象為特征。所有這些現(xiàn)象均足以說明這類糜爛的形成，可能是性激素的平衡失調(diào)，而與炎癥無關(guān)，只是在糜爛的基礎(chǔ)上有可能繼發(fā)炎癥，但這僅是后果而不是發(fā)生糜爛的原因。糜爛可能是雌激素作用的緣故，但有些動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，注射睪丸酮后獲得類似人的腺性糜爛變化。因此認(rèn)為雄激素能使子宮頸上皮改變成粘液性并趨向于形成腺體，孕激素的作用在這方面類似雄激素，而雌激素的作用是使上皮增生成為高度角化的復(fù)層扁平上皮。根據(jù)炎癥的程度和柱狀上皮生長的速度，宮頸糜爛可表現(xiàn)為3種類型的病理表現(xiàn)。（一）單純型：在炎癥初期，糜爛面為單層柱狀上皮所覆蓋，表面平坦，外表光滑。（二）顆粒型：由于宮頸腺上皮過度增生和間質(zhì)的增生，糜爛面凹凸不平，而呈顆粒狀。（三）乳突型：腺上皮及間質(zhì)增生顯著，表面凹凸不平更明顯，形成乳突狀突起。臨床常根據(jù)糜爛面積將其分成輕、中、重度。凡糜爛面積小于子宮頸總面積1/3者為輕度（Ⅰ°），占1/3～1/2者為中度（Ⅱ°），超過1/2總面積者為重度（Ⅲ°）。特別值得提出的是子宮頸糜爛的愈合過程。在炎癥病變稍減弱的情況下，鄰近的鱗狀上皮向覆蓋糜爛面的柱狀上皮下生長，逐漸將腺上皮推移，最后完全由鱗狀上皮覆蓋而痊愈。這種由鱗狀上皮直接替代的情況雖然存在，但間接的替代則更為多見，即在柱狀上皮下常存在一行較小的圓形細(xì)胞，稱基底細(xì)胞（basalcell）或儲(chǔ)備細(xì)胞（reservecell），在糜爛的愈合過程中這些細(xì)胞增生，最后發(fā)化成鱗狀上皮。糜爛的愈合常呈片塊狀分布：并因這種新生的鱗狀上皮生長于炎性組織的基礎(chǔ)上，故表層細(xì)胞極易脫落而變薄，稍受刺激即又恢復(fù)糜爛。因此，愈合和炎癥的擴(kuò)展交替發(fā)生，治療不徹底，極難痊愈。上述愈合過程，不僅發(fā)生在糜爛表面，隱凹的腺體及增生的腺樣間隙所被覆的柱狀上皮同樣可被復(fù)層上皮所替代。這種腺上皮的復(fù)層化與表皮化（epidermization），通常稱為“鱗狀上皮化生”（squamousmetaplasia）?；潭扔泻艽蟛町?，有時(shí)腺上皮全部被替代，有時(shí)僅腺體的一邊或腺體開口處被替代，有的整個(gè)腺樣結(jié)構(gòu)形成實(shí)質(zhì)性細(xì)胞團(tuán)塊位于子宮頸間質(zhì)之中。由于慢性子宮頸炎的發(fā)病率極高，因而在子宮頸活檢中，鱗狀上皮化生的發(fā)現(xiàn)率可高達(dá)70～80%左右。鱗狀上皮化生是糜爛愈合過程的一種變化，沒有形成癌的傾向，并非癌前病變，不應(yīng)與間變（anaplasia）或不典型增生（atypicalhyperplasia）混淆。輕度宮頸糜爛時(shí)，患者一般無明顯自覺癥狀，也可能僅有白帶略增多，常容易被忽略。許多患者的宮頸糜爛是在普查時(shí)或因其他婦科病就診時(shí)被發(fā)現(xiàn)的。中度、重度宮頸糜爛患者最明顯的癥狀就是白帶增多，色黃質(zhì)粘稠，或白帶中夾有血絲，少數(shù)患者可以發(fā)生性交后出血。炎性白帶長期刺激外陰，還可引起外陰瘙癢癥。另外，由于宮頸淋巴道與宮旁結(jié)締組織直接相通，炎癥可循淋巴循環(huán)擴(kuò)散到盆腔，導(dǎo)致盆腔結(jié)締組織炎，出現(xiàn)腰骶酸痛，小腹墜脹等癥狀。少數(shù)患者的不孕也可能因?qū)m頸糜爛引起。因?yàn)閷m頸糜爛與宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變或早期宮頸癌從外觀上難以鑒別，所以須常規(guī)作宮頸刮片、宮頸管吸片，必要時(shí)行陰道鏡檢查及活體組織檢查以明確診斷。一般中度或中度以上的宮頸糜爛都建議做陰道鏡檢查。宮頸糜爛在排除惡性病變后以局部治療為主，可采用物理治療、藥物治療及手術(shù)治療，而以物理治療最常用。1、物理治療物理治療的原理是以各種物理方法將宮頸糜爛面單層柱狀上皮破壞，使其壞死脫落后，為新生的復(fù)層鱗狀上皮覆蓋，為期3－4周，病變較深者需6－8周，宮頸光滑。目前物理治療的方法很多，如：激光治療、冷凍治療、微波治療、紅外線凝結(jié)療法、LEEP等，但各種方法大同小異。在治療前應(yīng)常規(guī)做宮頸刮片行細(xì)胞學(xué)檢查。時(shí)間應(yīng)該選擇在月經(jīng)干凈后3－7天內(nèi)進(jìn)行，有急性生殖器炎癥者列為禁忌。各種物理療法術(shù)后均有陰道分泌物增多，甚至有大量水樣排液，在術(shù)后1－2天周脫痂時(shí)可有少許出血。創(chuàng)面未完全愈合期間（4－8周）禁盆浴、性交和陰道沖洗。治療后須定期復(fù)查，觀察創(chuàng)面愈合情況直到痊愈。復(fù)查時(shí)應(yīng)注意有無頸管狹窄。2、藥物治療局部藥物治療適用于糜爛面積小和炎癥浸潤較淺的病例。中藥有許多驗(yàn)方、配方，臨床應(yīng)用有一定療效，還有一些栓劑效果也比較好，但要學(xué)會(huì)正確的用經(jīng)方法。3、手術(shù)治療對(duì)糜爛面積較深廣不及宮頸管者可考慮做錐切手術(shù)，如冷刀、LEEP刀等。積極預(yù)防和治療各種陰道和宮頸炎癥，定期作婦科檢查，防患于未然。避免不必要的宮腔操作。分娩時(shí)注意保護(hù)宮頸，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。