健康咨詢描述： 80歲老人經(jīng)醫(yī)院診斷為心臟瓣膜病。期中超聲描述:1，主動(dòng)脈36公分。二尖瓣增厚，回聲增加，開放無(wú)明顯受限，收縮期似見后葉瓣膜進(jìn)入左房，超過(guò)瓣環(huán)水平，二尖瓣環(huán)內(nèi)徑約37公分，彩超顯示重度返流。
        2，全心擴(kuò)大，室壁不厚，靜息狀態(tài)下室壁收縮活動(dòng)未見明顯節(jié)段性異常，未見心包積液形象。
        3，主動(dòng)脈瓣稍增厚，回聲增強(qiáng)，開放不受限，主動(dòng)脈瓣環(huán)內(nèi)徑約21公分，彩超顯示中度返流，升主動(dòng)脈擴(kuò)張，內(nèi)徑約43公分、
        4，肺動(dòng)脈無(wú)明顯增寬，彩超顯示三尖瓣中度返流，肺瓣輕度返流，據(jù)三尖瓣返流估計(jì)肺動(dòng)脈收縮壓約50MM/HG。
超聲提示 ，1，二尖瓣重度關(guān)門不全，考慮后葉鍵索斷裂的可能。
           2，主動(dòng)脈瓣中度返流，三尖瓣中度返流。
           3，肺動(dòng)脈高壓。                                                                              心電圖會(huì)診報(bào)告:心電圖發(fā)現(xiàn)，各聯(lián)P波消失，代之以F波，P--R間距絕對(duì)不規(guī)則。
心電圖診斷:房顫，完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，低電壓傾向。
影像學(xué)報(bào)告:心影改變，右側(cè)胸腔少量積液可能，心胸比率約為0.55。
肯請(qǐng)專家會(huì)診一下該病例的治療方案，此病例如手術(shù)的話，對(duì)如此高齡的老人風(fēng)險(xiǎn)有多大?同時(shí)需要置換或修補(bǔ)幾個(gè)瓣?如是心肌病引起的瓣膜受損還有手術(shù)的必要嗎?二尖瓣后葉腱索斷裂被確診的話是否不需要換瓣呢?   謝謝!