健康咨詢描述:
我是一位女性患者,年齡43歲, 2003年11月20日左右,發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部腫塊(當(dāng)時已經(jīng)咳嗽一月有余,經(jīng)治療無效),B超示;甲狀腺占位?CT示:甲狀腺腫塊,于11月27日行右甲狀腺全切,病理為:亞急性甲狀腺炎,肉芽腫。當(dāng)時情況還好。一個月以后傷口開始出現(xiàn)少量滲出,遷延數(shù)月,向上穿出二個洞,形成了竇道,后來求治于中醫(yī),直到2005年一月左右痊愈。2004年5-6月之間我雙下肢出現(xiàn)結(jié)節(jié)性紅斑,因當(dāng)時沒有查出原因,所以從8月起服用了大約5-6個月的強的松,強的松停用以后,結(jié)節(jié)性紅斑又復(fù)發(fā),又用了一段時間的雷公藤。2005年2月左側(cè)頸部、頜下(2個)淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大,經(jīng)抗生素治療無效,5月左側(cè)頸部經(jīng)腫瘤醫(yī)院穿刺,考慮結(jié)核的可能性大,于是開始了抗癆治療,INH、利福平、EMB三聯(lián)治療,頜下一個消失,一個沒變,而左頸部的淋巴結(jié)卻迅速腫大,呈紫紅色,這時改用了INH、利福平、鏈霉素、PZA,但仍逐漸形成波動感,繼而潰破,于05年6月24日行膿腫切開排膿術(shù)。7-8月因肝損停了一個月左右的抗癆藥,以后改用INH、EMB、左旋氧氟沙星、利福噴丁、肝達片治療。10月左右停用INH、左旋氧氟沙星,改用力克菲蒺、EMB、利福噴丁、肝達片治療。11月4日左右,右頸部原手術(shù)部位又出現(xiàn)腫塊,經(jīng)腫瘤醫(yī)院穿刺,仍考慮為結(jié)核,06年1月,原手術(shù)部位穿破,同時右側(cè)頸部、鎖骨上,頜下的淋巴結(jié)開始腫大,2006年4月曾到肺科醫(yī)院住院治療,強化治療3周,效果仍不明顯。目前有3處傷口,核磁共振示:雙側(cè)脊副淋巴結(jié)、右側(cè)頸內(nèi)淋巴結(jié)、雙側(cè)頸橫淋巴結(jié)結(jié)核。請問我該到何方求醫(yī)。
患者性別:
患者年齡:
本次發(fā)病及持續(xù)的時間:
目前一般情況:
病史:
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:
與肺結(jié)核一樣,均應(yīng)強調(diào)早期、聯(lián)合、適量及全程用藥。一、休息與營養(yǎng)合理的休息與營養(yǎng)應(yīng)作為治療結(jié)核的基礎(chǔ)。二、抗結(jié)核藥物治療抗結(jié)核藥物選擇、用法詳見肺結(jié)核。三、對癥處理腹痛可用顛茄、阿托品或其它抗膽堿藥物。常繼發(fā)于肺結(jié)核,故應(yīng)對原發(fā)病診斷,積極治療,加強公共衛(wèi)生宣傳,教育患者避免吞咽痰液及不隨地吐痰,牛奶應(yīng)充分消毒后飲用。/
溫馨提示:
飲食營養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對機體的機能和狀態(tài)有重要的影響。
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