急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作一般沒有先兆，微小的損傷、手術(shù)、過量飲酒、過多食用富含蛋白質(zhì)的食物、疲勞、情緒緊張或各種疾病均可誘發(fā)。典型的癥狀是在夜間發(fā)作的單個(gè)或數(shù)個(gè)關(guān)節(jié)的劇烈疼痛，且疼痛會(huì)逐漸加重，令人難以忍受，還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、發(fā)熱和觸痛等癥狀。本病最常累及趾基底部，這種情況稱之為足痛風(fēng)。另外還可累及足弓、踝、膝、腕和肘關(guān)節(jié)等處。因這些部位血循環(huán)較差且尿酸鹽易在溫度較低處結(jié)晶，所以晶體可在這些部位的關(guān)節(jié)周圍沉積。晶體也可在外耳或其他體溫相對(duì)較低處沉積，但痛風(fēng)卻很少波及脊柱、髖或肩等部位。急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的癥狀還包括畏寒、發(fā)熱、全身不適和心率加快。痛風(fēng)多發(fā)生在中年男性和絕經(jīng)后婦女，如果癥狀在30歲以前出現(xiàn)，痛風(fēng)一般會(huì)趨向惡化。首發(fā)癥狀常出現(xiàn)在一個(gè)關(guān)節(jié)并持續(xù)數(shù)天，然后癥狀逐漸消失，關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。在下一次痛風(fēng)發(fā)作前一般沒有癥狀。但如果病情加重且在發(fā)作后不積極治療，將會(huì)導(dǎo)致更頻繁的發(fā)作并可波及多個(gè)關(guān)節(jié)，病變關(guān)節(jié)將產(chǎn)生永久性損害。引起畸形的嚴(yán)重慢性痛風(fēng)也會(huì)不斷惡化，尿酸鹽結(jié)晶不斷在關(guān)節(jié)和肌腱周圍沉積造成損害以至關(guān)節(jié)活動(dòng)逐步受限。在關(guān)節(jié)周圍的皮下常會(huì)形成堅(jiān)硬的尿酸鹽結(jié)晶（痛風(fēng)石）。痛風(fēng)石也可發(fā)生在腎臟和其他器官，如外耳的皮下和肘關(guān)節(jié)附近。如果不治療，在手和足部的痛風(fēng)石會(huì)破裂并釋放出像石灰樣的結(jié)晶塊。