健康咨詢(xún)描述: 我們家的女孩,7歲,2005年12月起腳上出現(xiàn)紫色斑點(diǎn),尋醫(yī)結(jié)果是紫癜,直到今天一直找不到生病的原因,誘因和解決的方法,請(qǐng)教怎樣在北京得到幫助,謝謝。
專(zhuān)業(yè)鑒別:過(guò)敏性紫癜屬于毛細(xì)血管過(guò)敏性疾病。常因細(xì)菌、病毒感染,或食物、藥物、疫苗引起過(guò)敏引起的。最主要的癥狀有四個(gè)方面,首先是皮膚有出血點(diǎn)(紫癜),往往以雙下肢和臀部最多,兩側(cè)對(duì)稱(chēng)。紫癜的大小不同,有點(diǎn)狀的,也有成片的。開(kāi)始是鮮紅色,之后變成紫紅色,最后顏色變淡慢慢消退。一批紫癜消退以后,還會(huì)再出一批,反復(fù)出現(xiàn),另外還有胃腸道的癥狀,稱(chēng)為腹型。皮膚出現(xiàn)紫癜后又出現(xiàn)劇烈、陣發(fā)性腹痛,常在肚臍的周?chē)蟊惆l(fā)黑(腸出血)。有些病兒還有關(guān)節(jié)腫脹疼痛,活動(dòng)受限,不能站立行走。最嚴(yán)重的就是造成腎臟損害,程度有輕有重。約有80%以上患兒出現(xiàn)紫癜性腎炎或腎病,常在患病一個(gè)多月時(shí)出現(xiàn)尿蛋白和血尿。可以數(shù)月、數(shù)年治不好。嚴(yán)重的造成腎功能衰竭(尿毒癥),成為終身痼疾。原發(fā)性血小板減少性紫癜又稱(chēng)免疫性血小板減少性紫癜。多數(shù)病兒是由于細(xì)菌或病毒感染造成的自身免疫功能失調(diào),血液中產(chǎn)生抗體,使血小板的破壞增快,壽命縮短(血小板正常壽命為6~8天,患病后血小板的壽命僅有幾小時(shí)),所以血小板的數(shù)量下降,出血時(shí)間延長(zhǎng)。皮膚有很多出血點(diǎn),也就是紫癜,有瘀點(diǎn)和瘀斑。往往伴有鼻血、齒齦、吐血、便血、尿血等粘膜和肉臟出血。發(fā)病在6個(gè)月以?xún)?nèi)為急性,超過(guò)6個(gè)月為慢性。血小板數(shù)量正常人為10—30萬(wàn),患病以后血小板降到5—10萬(wàn)之間為輕度,2.5—5萬(wàn)之間為中度,血小板降到1—2.5萬(wàn)之間時(shí)為重度,若血小板在1萬(wàn)以下時(shí)為極重度,病性非常危急。為了確診本病應(yīng)做骨髓穿刺,顯示白核細(xì)胞正?;蛟龈摺_€可以檢查血小板表面抗體,如果抗體增高不僅可以確診,還可以指導(dǎo)治療,對(duì)疾病的預(yù)后很重要。其實(shí)辨認(rèn)這二種不同原因引起的紫癜并不難。從紫癜的形態(tài),常出現(xiàn)的部位進(jìn)行比較。過(guò)敏性紫癜以雙下肢和臀部最多。另外同時(shí)伴隨的癥狀也不同,過(guò)敏性紫癜還常有劇烈腹痛,關(guān)節(jié)腫痛以及腎臟損害引起的蛋白尿和血尿。而原發(fā)性血小板減少性紫癜往往兼有牙齦出血、鼻出血等。最主要的就是化驗(yàn)血小板是否降低,如果血小板降到10萬(wàn)以下,就很可解是屬于血小板減少引起的紫癜。孩子得了這種病,父母不知道到醫(yī)院看什么科,有些人看皮膚科不太好。最好到一些大醫(yī)院看兒科。也可以去找專(zhuān)門(mén)治療這種病的專(zhuān)科大夫看更有經(jīng)驗(yàn)。家庭護(hù)理要點(diǎn):★防止感染?;剂俗像暗暮⒆?,最易引起呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的交叉感染。要特別注意不要讓孩子感冒,因感冒容易導(dǎo)致紫癜復(fù)發(fā)。所以家長(zhǎng)要增強(qiáng)孩子的體質(zhì),增強(qiáng)抵抗力,孩子就不會(huì)輕易得感冒?!镒⒁庑菹ⅰ:⒆踊疾?,治病和剛治愈后,要注意休息,不能讓孩子太累。剛剛治愈后的恢復(fù)期,別送孩子上幼兒園。就是上幼兒園后,在園里不能參加過(guò)多的體育活動(dòng);在家里休養(yǎng)時(shí)也一樣,注意孩子不要做過(guò)多的體力活動(dòng)。因?yàn)閯诶壑?,容易引起此病的?fù)發(fā)。★注意飲食?;歼^(guò)敏性紫癜的孩子吃食物時(shí),盡量不要吃魚(yú)蝦類(lèi)、海鮮類(lèi)和羊肉類(lèi)制品,這是容易引起過(guò)敏的食物,也會(huì)引發(fā)過(guò)敏性紫癜。另外,患過(guò)原發(fā)性血小板減少性紫癜的孩子要注意腦外傷,在家里或園里的活動(dòng)中,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),這樣會(huì)導(dǎo)致腦血管破裂,進(jìn)而引起原發(fā)性血小板減少性紫癜。
應(yīng)該注意檢查是過(guò)敏性的還是血小板性的等.
溫馨提示:
可多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。
用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜...[說(shuō)明書(shū)]
涼血止血,本品主要用于功能性子宮出血,月經(jīng)過(guò)多,...[說(shuō)明書(shū)]
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