病情分析：
      應該檢查是否真菌感染，如果真菌感染就會使腳趾甲下變空，用抗真菌的藥物治療，
      指導意見：
      真菌感染具有傳染性，應該洗腳用具要分開，防止交叉感染的現象，注意觀察，
      

      病情分析：
      根據你的描述臨床腳大拇趾有黑色以及變空，需要考慮為甲癬（俗稱灰指甲）的可能
      指導意見：
      臨床甲癬可以通過外用酮康唑軟膏涂抹治療，如果效果不佳可以配合口服抗真菌藥物比如伊曲康唑等治療，藥物口服藥物有一定的肝毒性，用藥前建議檢查乙肝五項和肝功能正常方可使用，用藥期間定期檢查肝功能，另外還可以通過拔甲術予以手術治療