健康咨詢(xún)描述: 我今年27歲,從17開(kāi)始長(zhǎng)豆豆,背上,及臉上長(zhǎng)了很多,紅紅的很大粒,請(qǐng)問(wèn)是什么原因,應(yīng)如何治療?
你好:從你所說(shuō)的情況看,你的應(yīng)屬痤瘡痤瘡的藥物治療痤瘡又稱(chēng)粉刺,是一種多因素疾病,多發(fā)于男女青年面部、胸部和背部等皮脂腺豐富的部位。近年來(lái),有關(guān)痤瘡的藥物治療報(bào)道較多,本文綜合有關(guān)文獻(xiàn),概述如下。1鹽酸氯潔霉素鹽酸氯潔霉素對(duì)痤瘡丙酸桿菌有較強(qiáng)的抑制作用。將53例痤瘡病人[1]隨機(jī)分為兩組:治療組用1%鹽酸氯潔霉素溶液外用治療39例,對(duì)照組用1%磷酸氯潔霉素溶液外用治療14例,每日早晚各涂藥1次,每次涂藥量1~2ml,療程6周。結(jié)果細(xì)菌陰轉(zhuǎn)率分別達(dá)89.7%和85.7%。用1%氯林可霉素乳液治療痤瘡32例[2],每日早晨和睡前各外用1次,總有效率達(dá)93.7%。用克林霉素凝膠劑局部涂布,連續(xù)7~14d治療痤瘡122例[3],總有效率為98.4%。2必麥森凝膠主要含紅霉素,采用必麥森凝膠外用治療尋常型痤瘡[4]。方法:每次用藥前,用非藥物性洗面奶或香皂清洗面部,擦干后將藥物涂抹患部,早、晚各1次,2~4周為一療程??傆行蕿?9.5%。3復(fù)方甲硝唑霜用復(fù)方甲硝唑霜(含1%甲硝唑、1%氯霉素、1%脲囊素、0.02%雌二醇及0.2%維生素E等)治療Ⅰ、Ⅱ度尋常痤瘡130例[5]。治療組130例,外擦復(fù)方甲硝唑霜,bid。對(duì)照組30例,外擦7%硫黃霜,均8周為一療程。結(jié)果總有效率分別為100%,76.67%(P<0.01)。4復(fù)方清栓酶膏用復(fù)方清栓酶膏(主含清栓酶2.5u,甲硝唑粉2g,雪花膏加至100g),每日2~3次涂擦患處,10d為一療程,連續(xù)用藥5個(gè)療程治療尋常痤瘡200例[6]。結(jié)果:治愈102例,顯效36例,好轉(zhuǎn)51例,無(wú)效11例,有效率為94.5%。文獻(xiàn)[7]采用清栓酶涂膜治療痤瘡148例,總有效率達(dá)97.3%。5達(dá)英-35達(dá)英-35是一種雌激素和孕激素組合劑,用達(dá)英-35治療女性痤瘡80例[8]。于月經(jīng)來(lái)潮第1天起,每日服藥1片,持續(xù)21d,停藥7d,為1周期。6個(gè)周期為一療程,總有效率達(dá)92%。藥效與服用周期數(shù)呈正相關(guān),隨用藥周期的延長(zhǎng)而減輕或消失。6西咪替丁用西咪替丁口服治療45例痤瘡病人[9],方法:服用200mg,tid,療程4~6周。結(jié)果:治愈20例(44%),顯效17例(38%),有效6例(13%),總有效率95.5%。西咪替丁有增強(qiáng)免疫、止痛止癢、拮抗雄激素和抑制皮脂腺分泌作用。7維胺脂類(lèi)[10]采用維胺脂類(lèi)內(nèi)服及維A酸乳劑外用治療囊腫性痤瘡。方法:口服維胺脂膠囊25mg,tid;復(fù)方維A酸乳膏外用,tid,4周為一療程。結(jié)果:治療35個(gè)囊腫,痊愈29個(gè),痊愈率83%。8健龍膠囊健龍膠囊屬?gòu)?fù)方制劑(每粒300mg,含蝮蛇200mg,黃芪當(dāng)歸提取物100mg),治療尋常性痤瘡137例[11]。治療方法:觀察組口服健龍膠囊,tid,每次3粒。對(duì)照組口服純蝮蛇粉膠囊,tid,每次2粒,兩組均共服藥20d。結(jié)果:觀察組137例,顯效42例(30.7%),有效60例(43.8%),無(wú)效35例(25.5%),總有效率為74.5%;對(duì)照組54例,顯效11例(20.4%),有效25例(46.3%),無(wú)效18例(33.3%),總有效率66.7%。9吡硫鋅霜[12]涂于患處,bid,治療痤瘡83例,總有效率為92.8%。杞子治面部青春痘少男少女面部患痤瘡青春痘多見(jiàn),可采用新鮮枸杞子打爛后,用杞子涂于面部,像你平時(shí)涂面霜一樣涂于面部。每天涂1—2次,約7—10天后,青春痘可見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)。少數(shù)還可消失。治療痤瘡良方一些少男少女臉上常長(zhǎng)有痤瘡,病因何在?原來(lái),不論男女體內(nèi)均存有雄激素與雌激素,只是含量不同罷了。如果這兩種激素比例失調(diào),尤其是雄激素分泌增加,可促使皮脂腺發(fā)育旺盛,皮脂分泌增多,加之毛囊口角化阻塞,因而容易引起痤瘡。至于毛囊內(nèi)棒狀桿菌大量繁殖,更是誘發(fā)痤瘡的又一重要原因。還有過(guò)多食用脂肪、糖類(lèi),以及睡眠不好、消化不良或月經(jīng)異常等,均可使癥狀加重。長(zhǎng)痤瘡使許多少男少女感到煩惱或憂(yōu)心忡忡,其實(shí)這是青春期出現(xiàn)的一種正常現(xiàn)象。如果癥狀很輕,不必介意。若癥狀較重,則需治療?,F(xiàn)擷取部分對(duì)痤瘡療效高、毒性低的藥物,少男少女們不妨一試。甘草鋅:為甘草酸與鋅相結(jié)合的藥物。其中鋅是人體必需微量元素之一,尤其在青春期需求量較大。如果缺鋅,會(huì)使雄激素分泌過(guò)多。治療時(shí),每次服250毫克,每日3次,40天為一療程。丹參酮:對(duì)粉刺棒狀桿菌有較好的抑制作用,可緩解炎癥,且有溫和的雌激素作用。治療時(shí),每次服1克,每日3克,6周為一療程。月見(jiàn)草:富含亞油酸與亞麻酸等成分,為人體必需的脂肪酸。治療時(shí),每次服250毫克,連用6周。如果復(fù)發(fā),可再服同樣劑量6-8周,即可痊愈。酮康唑:又稱(chēng)里素芬??山档托奂に厮?,并抑制粉刺棒狀桿菌。用于治療,每日晚餐時(shí)服200毫克。也可用2%酮康唑霜,每日涂局部3次,連用1個(gè)月。壬二酸:主要功能為減少皮膚表面及毛囊皮脂腺內(nèi)的菌群,尤能抑制粉刺棒狀桿菌的生長(zhǎng),使游離脂肪酸減少。應(yīng)用時(shí),取20%壬二酸霜,每日早晚各搽1次,10周為一療程。雷尼替?。河址Q(chēng)胃安太。能阻止雄激素對(duì)皮脂腺的分泌作用。應(yīng)用時(shí),每次服片劑或膠囊150毫克,每日3次。安體舒通:能對(duì)抗雄激素而呈現(xiàn)治療作用。每次服片劑或膠囊20毫克,每日3次,連服8周。同時(shí),合用四環(huán)素片,每次服250毫克,每日4次;1周后改為每日3次,再逐漸減到每日服250毫克作維持量治療。效果甚佳。異維生素A酸:又稱(chēng)保膚靈膠囊、異維甲酸。具有強(qiáng)而快的抑制皮脂腺分泌的作用,并使粉刺棒狀桿菌大大減少,可治療囊腫性或聚合性痤瘡。開(kāi)始時(shí)服用的劑量為每日每千克體重0.5毫克,4周后改為每日每千克體重0.1-1.0毫克作維持量。一般16周為一療程,在進(jìn)餐時(shí)服用。煙酸肌醇酯:簡(jiǎn)稱(chēng)煙肌酯。該藥能減少皮膚中游離脂肪酸。每次服400毫克,每日3次,33天為一療程。一般3個(gè)療程可基本痊愈。美滿(mǎn)霉素:又稱(chēng)米諾環(huán)素。通過(guò)對(duì)粉刺棒狀桿菌細(xì)胞和皮脂腺的滲透,產(chǎn)生較高的藥物濃度,而抑制細(xì)菌生長(zhǎng);同時(shí)能降低體內(nèi)雌激素水平,從而達(dá)到防治痤瘡的目的。即使對(duì)膿瘡型痤瘡也能奏效。每日服100毫克,3個(gè)月為一療程,療效頗為滿(mǎn)意。以上10種藥物可任擇其一使用,不須數(shù)藥同用。年輕人青春發(fā)育期,臉上易長(zhǎng)“青春痘”,用泡桐花可治愈。其方法是:春天泡桐樹(shù)開(kāi)花時(shí),采摘一把鮮桐花,晚上睡覺(jué)時(shí),先以溫水洗臉,取桐花數(shù)枚,雙手揉搓至出水,在患部反復(fù)涂擦,擦到無(wú)水時(shí)為止。然后上床睡覺(jué),第二天早上洗臉。同法連用三天,一周后“青春痘”便會(huì)自然消失。⑷局部常用藥物有復(fù)方硫磺洗劑,5%硫磺霜涂擦,經(jīng)常服用些B族維生素、尼克酸、維生素C。已形成膿腫者經(jīng)醫(yī)生診治切開(kāi)排膿。
用于尋常痤瘡及角化異常性疾病。...[說(shuō)明書(shū)]
炔雌醇環(huán)丙孕酮片可用于口服避孕。也可用于治療婦女...[說(shuō)明書(shū)]
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