醫(yī)生我懷孕12周又三天
健康咨詢描述： 醫(yī)生你好，我懷孕12周又三天，今天醫(yī)院建檔查尿常規(guī)，單子附上，紅細(xì)胞高，隱血5，您幫我看一下，是腎臟有問(wèn)題嗎？還是尿路感染。我以前有腎結(jié)石，病史10年吧，每年都體檢，去年沒(méi)有結(jié)石啦。一直不嚴(yán)重，沒(méi)吃過(guò)藥，醫(yī)生也說(shuō)太小，我都是多喝水的。謝謝??！
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病情分析：
懷孕期間有尿隱血的情況，不一定就是腎臟的問(wèn)題了，尿路感染或者腹腔內(nèi)壓力過(guò)大，都可能會(huì)導(dǎo)致這樣的情況的，泌尿系統(tǒng)結(jié)石也是可能的，你可以通過(guò)進(jìn)一步的檢查來(lái)確定到底是不是腎臟的問(wèn)題。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
進(jìn)一步的檢查就是查尿紅細(xì)胞位相測(cè)定，看畸形紅細(xì)胞比例有沒(méi)有超過(guò)75%以上，超過(guò)的話可以考慮腎臟方面的問(wèn)題，但原則上是要求紅細(xì)胞數(shù)量不能少于五百個(gè)，不然的話仍然只能認(rèn)為是正常的。
醫(yī)生你說(shuō)的這個(gè)問(wèn)題，我非常正視，之前有醫(yī)生給我說(shuō)過(guò)做“尿紅細(xì)胞形態(tài)分析”，不知道和您說(shuō)的那項(xiàng)檢查是不是一回事？我后來(lái)工作忙一直沒(méi)做。
那么你可以抽個(gè)空去做個(gè)這方面的檢查看看，檢查也不貴，才二十多元。畢竟是自己身體的健康，的確是要重視的。
李醫(yī)生你好，我去檢查了，b超結(jié)果說(shuō):雙腎大小形態(tài)正常，輪廓規(guī)整，結(jié)構(gòu)清晰，血流豐富，左腎集合系統(tǒng)回聲點(diǎn)狀增強(qiáng)，左腎中極皮髓質(zhì)交界處及下集合系統(tǒng)內(nèi)分別可見(jiàn)一直徑約0.2厘米強(qiáng)回聲，聲影不明顯。膀胱充盈欠佳，腔內(nèi)未見(jiàn)明顯異?；芈?。 尿常規(guī)結(jié)果顯示:尿膽原normal3.4,尿潛血3>=Ca200,蛋白質(zhì)10.3(單位g/l)，比重>=1.03（參考值為1.003-1.030），尿微量白蛋白>0.15（單位g/l） 其中，紅細(xì)胞滿視野（個(gè)/HP），正常紅細(xì)胞10，皺縮紅細(xì)胞30，小型紅細(xì)胞40，影行紅細(xì)胞20，以上參考單位為%。 李醫(yī)生，麻煩您幫我看看，我這是腎結(jié)石還是腎炎，嚴(yán)重不嚴(yán)重，我現(xiàn)在懷孕13周，該怎么治療呢？謝謝啊。不勝感激?。?！
你的尿比重怎么會(huì)這么高呢？這要么就是水喝得太少了，要么就是顏色太大了，其次就是紅細(xì)胞，雖然說(shuō)滿視野，異常形態(tài)紅細(xì)胞達(dá)到90%以上，但是沒(méi)有具體說(shuō)，紅細(xì)胞數(shù)量到底查了有多少，另外就是小心紅細(xì)胞我不知道你們那邊定義的是非正常形態(tài)，紅細(xì)胞還是就純粹的紅細(xì)胞形態(tài)小，但結(jié)果是正常的，如果這個(gè)小型紅細(xì)胞本身結(jié)構(gòu)是正常的，那么畸形比例也就只占到50%而已，就不用擔(dān)心什么了！另外就是那個(gè)微量白蛋白，只是說(shuō)了一個(gè)大于0.15，其他的什么都沒(méi)說(shuō)，你是有必要進(jìn)一步的檢查尿敏感蛋白檢測(cè)的。那個(gè)0.2厘米的強(qiáng)回聲，多數(shù)可能都是結(jié)石的可能性比較大，可以導(dǎo)致尿隱血的情況！因?yàn)槟愕哪虮戎靥?，反而干擾了尿液的正常檢查結(jié)果，你有沒(méi)有常規(guī)喝水呀？
我這個(gè)是早上9點(diǎn)左右驗(yàn)的尿，空腹沒(méi)有喝水，早上6點(diǎn)多上了一趟廁所，平時(shí)都正常喝水的。檢驗(yàn)的尿確實(shí)少，我全部都接了也沒(méi)多少。醫(yī)生也沒(méi)細(xì)說(shuō)，小型細(xì)胞咋回事就說(shuō)有可能是腎炎，他說(shuō)確診需要做腎穿刺，又說(shuō)我懷孕13周不能用藥，只能觀察。
且不管怎么說(shuō)，相關(guān)的檢查沒(méi)有出現(xiàn)明顯的尿蛋白升高的情況，的確可以先通過(guò)觀察看看再說(shuō)的，只是單純的尿隱血一般不會(huì)導(dǎo)致你的升高問(wèn)題加重，所以暫時(shí)如果沒(méi)有辦法進(jìn)一步的檢查，我也是沒(méi)有辦法的，還有就是如果就只是單純的尿隱血，尿蛋白一直都不漲，一般對(duì)你的孩子不會(huì)有影響。
謝謝李醫(yī)生，我又去醫(yī)院?jiǎn)柫酸t(yī)生，小型紅細(xì)胞也是非正常紅細(xì)胞，那就是說(shuō)我正常的只有10%。我第一次提問(wèn)的化驗(yàn)結(jié)果是我孕檢排隊(duì)時(shí)間太長(zhǎng)了，血尿都是11點(diǎn)半檢測(cè)的，一上午沒(méi)吃飯沒(méi)喝水，尿量很少，全部接的，好不容易結(jié)了一管。喝水確實(shí)少了。我平時(shí)喝水算不上太多，也不至于太少。李醫(yī)生，我這種情況，懷孕13周，也沒(méi)法繼續(xù)檢查了吧，穿刺什么的做不了，就沒(méi)辦法確診對(duì)嗎？我這個(gè)情況腎炎的話嚴(yán)重嗎，后期會(huì)造成危害嗎？我可以怎么做，飲食上、生活規(guī)律上注意些什么，能在后期把危險(xiǎn)將在最低？我是頭胎，17年以前體檢的單子都看了，沒(méi)有尿蛋白，只有隱血。懷孕以后尿液顏色就很黃發(fā)紅的那種，白天喝水多能好一些，早起都很黃。謝謝李醫(yī)生！！特別感謝！！你說(shuō)的我跟信服。
你目前的情況沒(méi)有尿蛋白，或者說(shuō)尿蛋白的量非常少，自然說(shuō)明問(wèn)題不嚴(yán)重。小便顏色發(fā)黃，很正常，飲食結(jié)構(gòu)中只要有維生素b的成分，小便都沒(méi)發(fā)黃，這屬于正常的代謝！只要你沒(méi)有水腫，那就盡量的多喝水，對(duì)腎臟來(lái)說(shuō)就是一種保護(hù)。在懷疑腎臟有問(wèn)題的情況下，或者說(shuō)現(xiàn)在已經(jīng)認(rèn)為是那有問(wèn)題的情況下，一般都會(huì)在你懷孕36周后建議你刨宮產(chǎn)的。
李醫(yī)生，怎么算是水腫呢？我早起手脹脹的算嗎？腿倒時(shí)沒(méi)覺(jué)得腫呢
病情分析：
你好，這位朋友，尿潛血4個(gè)號(hào)，還應(yīng)該和腎結(jié)石有關(guān)系。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
另外，你的尿酮體還有2個(gè)號(hào)，沒(méi)有尿糖的情況，還可見(jiàn)于饑餓和疲勞，建議你適應(yīng)運(yùn)動(dòng)，多喝水，間隔2周，在做個(gè)復(fù)查。
醫(yī)生你好，檢驗(yàn)報(bào)告沒(méi)出全，糖分不清楚，我以前體檢沒(méi)出現(xiàn)尿糖高的情況，昨天是第一次孕檢。我以前每年體檢隱血也總是2或者3，沒(méi)有不舒服，就沒(méi)有管，但是酮體沒(méi)有問(wèn)題的。我這次檢查餓了一上午，沒(méi)吃飯沒(méi)喝水，也沒(méi)什么尿，我接的全尿，不容易湊了一管，不知道和我這種檢查時(shí)的身體狀態(tài)有沒(méi)有關(guān)系。
你好，這樣的結(jié)果，和精神狀態(tài)沒(méi)有關(guān)系的，尿潛血可能是腎結(jié)石引起的，尿酮體需要進(jìn)一步查明原因的。
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病情分析：
你好，你尿常規(guī)化驗(yàn)有潛血，與你有腎結(jié)石有一定的關(guān)系。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
建議你多喝水，孕期不考慮用藥，少吃辛辣刺激性食物，定期產(chǎn)檢以及進(jìn)行必要的輔助化驗(yàn)。
以上是對(duì)“醫(yī)生我懷孕12周又三天”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
我以前每年體檢隱血也總是2或者3，沒(méi)有不舒服，就沒(méi)有管，但是酮體沒(méi)有問(wèn)題的。我這次檢查餓了一上午，沒(méi)吃飯沒(méi)喝水，也沒(méi)什么尿，我接的全尿，不容易湊了一管，不知道和我這種檢查時(shí)的身體狀態(tài)有沒(méi)有關(guān)系。最近確實(shí)喝水喝少了，但是從懷孕以來(lái)尿液一直很黃，比孕前黃多了。另外我腰疼屁股疼，隱血和孕壓迫會(huì)不會(huì)有關(guān)系呢？孕期治療對(duì)胎兒也不太好是嗎？腎結(jié)石會(huì)不會(huì)影響孕后期身體狀況了生產(chǎn)呢？謝謝醫(yī)生！！
不影響胎兒發(fā)育的，可以一周后復(fù)查。
疾病百科| 尿路感染（別名：勞淋）
溫馨提示：
及時(shí)排尿，性交后馬上去洗手間，即使細(xì)菌已經(jīng)進(jìn)入膀胱，也可以通過(guò)排尿?qū)⑺懦鲶w外，避免污染。補(bǔ)充維生素C。
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