你好，結(jié)合你的情況描述，有多發(fā)性的子宮肌瘤，目前子宮肌瘤最大的直徑已經(jīng)超過了5厘米，那么這種情況下就具有手術(shù)指征了。如果已經(jīng)嚴(yán)重影響到你的日常生活，那么就需要進(jìn)行手術(shù)，關(guān)于手術(shù)方式，結(jié)合您的年紀(jì)是子宮全切還是切除肌瘤，那么要結(jié)合您的具體情況具體分析。
      

      病情分析：
      您好，從您檢查結(jié)果看，肌瘤比較大，需考慮手術(shù)治療，49歲，已接近絕經(jīng)年齡，如果肌瘤小于5cm，可以考慮保守治療，但您肌瘤大，需盡快考慮手術(shù)。
      指導(dǎo)意見：
      建議您可以考慮盡快手術(shù)治療，避免肌瘤繼續(xù)增長，變性的可能，避免含雌激素類藥物及食品等。
      

      病情分析：
      您好，如果您現(xiàn)在有尿頻、尿急、或者經(jīng)期延長、壓迫等癥狀、您是需要治療的
      指導(dǎo)意見：
      建議您如果現(xiàn)在沒有癥狀的話您是可以繼續(xù)觀察的、定期到醫(yī)院檢查一下肌瘤的大小、
      
      以上是對“多發(fā)性子宮肌瘤，最大76＊5”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！