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病人男,45歲,長途汽車司機

男 | 45歲 2017-05-13 09:41:53 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 病人男,45歲,長途汽車司機。既往體健,近來反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛,多在餐后出現(xiàn)。并且伴有反酸、噯氣。幾天前因受涼和勞累,上腹部疼痛再次發(fā)作進行性加重,大便呈柏油狀,前來就醫(yī)。輔助檢查:血常規(guī):血紅蛋白105g/L,白細胞7.4×10(九次方)/L,血小板12×10(九次方)/L。大便潛血+++。肝功能正常。心電圖正常。腹部B超顯示肝、膽、脾、胰無異常。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃大彎側(cè)可見一1.2cm×1.0cm潰瘍,底部白苔,周邊黏膜充血、腫脹;H.Pylori陽性。以“消化性潰瘍(胃潰瘍)并出血”收入院。入院治療醫(yī)囑:(1)0.9%氯化鈉注射液100ml/ivgttq12h注射用蘭索拉唑30mg/ivgttq12h(2)去甲腎上腺素注射劑8mg稀釋后口服q6h如果你是責(zé)任護士,請問:1、如何進行用藥前的心理護理,根據(jù)病人情況藥物治療過程中應(yīng)重點監(jiān)測哪些指標?2、本例中靜脈滴注蘭索拉唑過程中應(yīng)進行哪些用藥監(jiān)護?或設(shè)計藥品在30分鐘內(nèi)滴完,按20滴/ml計算,護士應(yīng)如何調(diào)整滴注速度?3、在輸液的過程中患者訴注射部位疼痛、發(fā)涼,請分析產(chǎn)生這種情況的可能原因,應(yīng)采取哪些處理措施?

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楚天臣
楚天臣 周口市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 兒童呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)等常見 幫助網(wǎng)友:9934稱贊:5
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2020-07-20 17:53:12 我要投訴

      首先這個情況的話,你肯定還是說要先判斷他們現(xiàn)在這個病情,然后及時的去建立靜脈通路,然后根據(jù)你目前的這個情況的話,有針對性的,先通過給他看一下,如果有出血的話,是不是要及時用止血藥的?
      

lgsde
lgsde 醫(yī)師 擅長: 消化道出血胃部腫瘤肝膽疾病食管癌心肌梗塞、心律失常 幫助網(wǎng)友:161084稱贊:24
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2017-05-14 15:06:12 我要投訴

      病情分析:
      你好.考慮是胃炎引起的癥狀.一般會導(dǎo)致胃疼.胃酸.噯氣.打嗝.呃逆等癥狀;
      指導(dǎo)意見:
      建議清淡溫?zé)嵘倭慷嗖鸵紫嬍?可服用奧美拉唑膠囊和阿莫西林膠囊和克拉霉素片治療至少4周
      

王麗萍
王麗萍 黃岡職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 神經(jīng)衰弱,神經(jīng)官能癥,頭痛,失眠,健忘,慢性胃炎, 幫助網(wǎng)友:29471稱贊:74
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2017-05-14 18:30:38 我要投訴

      病情分析:
      你好,這個病人的診斷已經(jīng)是清楚的,就是胃潰瘍引起的急性的上消化道出血,出血量目前并不是很大的啊
      指導(dǎo)意見:
      所以我看醫(yī)生的治療止血主要還是口服去甲腎上腺素為主,我覺得補液應(yīng)該適當多補一點,也要看病人的血壓情況,注射部位的疾病應(yīng)該跟藥物濃度高了有關(guān)系的,謝謝
      
      以上是對“病人男,45歲,長途汽車司機”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 胃潰瘍

掛號科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物,如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

       位于賁門至幽門之間的慢性潰瘍稱之為胃潰瘍(gastric ulcer,GU),是消化性潰瘍的一種,消化性潰瘍(peptic u... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:成年男性人群 常見癥狀:胃痛、嘔血黑便、胃部隱痛[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:中醫(yī)治療、西醫(yī)治療、手術(shù)治療
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阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)所致的...[說明書]

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本品適用于胃潰瘍﹑十二指腸潰瘍﹑反 流性食管炎﹑...[說明書]

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