病情分析：
      懷孕的40天有出血的情況下可以自然流產(chǎn)觀察是否可以流產(chǎn)干凈的。
      指導(dǎo)意見：
      需要注意流產(chǎn)后的一周及時(shí)的去醫(yī)院復(fù)查是否流產(chǎn)干凈，注意衛(wèi)生，避免感染，注意飲食。
      

      病情分析：
      你好懷孕40天下面有出血考慮是先兆流產(chǎn)的情況，建議去醫(yī)院做B超檢查一下。，
      指導(dǎo)意見：
      如果確定是宮內(nèi)孕不想要的話也可以做無痛人流手術(shù)的，手術(shù)后使用甲硝唑，左氧氟沙星等輸液消炎，要加強(qiáng)營養(yǎng)，一月內(nèi)禁止性生活，做好復(fù)查