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目前懷孕30周,從20周開(kāi)始出現(xiàn)呼吸困難

女 | 31歲 懸賞10個(gè)健康幣 2017-06-06 13:51:13 4人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 目前懷孕30周,從20周開(kāi)始出現(xiàn)呼吸困難,氣促,喘,累。的癥狀。半個(gè)月前心臟彩超檢查左心房39mm,過(guò)了一個(gè)周去其他醫(yī)院復(fù)查42mm,血壓一直正常。心功能值正常。請(qǐng)問(wèn)我這個(gè)情況怎么辦?還能繼續(xù)懷孕到37周嗎?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李長(zhǎng)山
李長(zhǎng)山 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乙型肝炎,尖銳濕疣,心律失常,房性早搏,艾滋病,生 幫助網(wǎng)友:26544稱贊:313
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2017-06-06 14:03:03 我要投訴

      病情分析:
      你好,看了你發(fā)照片,你心臟彩超檢查左心房擴(kuò)大,三尖瓣返流等如果沒(méi)有風(fēng)濕性心臟病等情況可以繼續(xù)妊娠
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      左心房擴(kuò)大,三尖瓣返流可能和肺部炎癥有關(guān)系,建議用注射用頭孢西丁鈉等需要治療,注意休息。必要時(shí)候用一點(diǎn)利尿劑減少心臟負(fù)荷

2017-06-06 15:23 ask78182277sh 追問(wèn)

老師,我剛拿到上午的一份心臟彩超報(bào)告,是四川成都華西醫(yī)院給打的彩超,顯示,LV59,LA43,EFr。這個(gè)是不是我的左心房和左心室都增大了?是比之前嚴(yán)重了嗎。該做些什么可以緩解。

2017-06-06 15:33醫(yī)生回答:

你好正常左室是45-50,你LV59又一些擴(kuò)大。左房一般小于30,你現(xiàn)在是43,比以前加重一些

2017-06-06 15:37 ask78182277sh 追問(wèn)

醫(yī)生那我這個(gè)怎么處理呢,我現(xiàn)在懷孕才30周,娃兒太小又不能拋婦產(chǎn)出來(lái)。如果用藥對(duì)胎兒也有影響,我該怎么辦呢?

2017-06-06 15:56醫(yī)生回答:

如果肺部或者身體炎癥等疾病才是對(duì)你身體和胎兒的最大威脅,藥物我危險(xiǎn)只是九牛一毛。醫(yī)生為了自身的行醫(yī)安全,當(dāng)然也會(huì)回避給你用藥。所以你自己要明白

2017-06-06 16:02 ask78182277sh 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生。那我接下來(lái)是去檢查肺部有沒(méi)病變嗎?我平時(shí)尿也多,還需要用利尿劑嗎?下肢也沒(méi)有水腫。如果我的左心房左心室持續(xù)長(zhǎng)大,會(huì)出現(xiàn)什么情況?我是否能堅(jiān)持到35-37周妊娠?,F(xiàn)在30周。

2017-06-06 16:03醫(yī)生回答:

應(yīng)該檢查一下原因

2017-06-06 16:19 ask78182277sh 追問(wèn)

以你的經(jīng)驗(yàn)來(lái)診斷。我這病是什么原因?qū)е碌哪??心房心室還會(huì)繼續(xù)長(zhǎng)大嗎?

2017-06-06 16:25醫(yī)生回答:

可能和肺部炎癥,或者心肌炎,心肌病等原因有關(guān)系

李虎
李虎 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)、脊柱相關(guān)疾病的診治,尤其是髖關(guān)節(jié)發(fā) 幫助網(wǎng)友:20503
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2017-10-03 18:01:22

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,看了你發(fā)照片,你心臟彩超檢查左心房擴(kuò)大,三尖瓣返流等如果沒(méi)有風(fēng)濕性心臟病等情況可以繼續(xù)妊娠左心房擴(kuò)大,三尖瓣返流可能和肺部炎癥有關(guān)系,建議用注射用頭孢西丁鈉等需要治療,注意休息
      

俞坤琴
俞坤琴 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤,糖尿病,高血壓,傷寒 幫助網(wǎng)友:34878稱贊:24
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2017-06-06 14:02:31 我要投訴

      病情分析:
      你好
      從你描述加上報(bào)告,分析
      對(duì)于妊娠合并心臟病;是產(chǎn)科嚴(yán)重的合并癥,是孕產(chǎn)婦死亡的主要病因之一'由于妊娠子宮增大,血容量增多,加重了心臟負(fù)擔(dān),分娩時(shí)子宮及全身骨骼肌收縮使大量血液涌向心臟,產(chǎn)后循環(huán)血量的增加,均易使有病變的心臟發(fā)生心力衰竭。同時(shí),由于長(zhǎng)期慢性缺氧,致胎兒宮內(nèi)發(fā)育不良和胎兒窘迫.
      但從你描述看,心功能正常,沒(méi)有出現(xiàn)心衰的癥狀.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      出現(xiàn)這種問(wèn)題,以心衰為最主要的參考指標(biāo),現(xiàn)在心功能沒(méi)有出現(xiàn)心衰前癥,(心功能二級(jí)或三級(jí)),可以繼續(xù)妊娠.一旦出現(xiàn)心功能二級(jí)轉(zhuǎn)向三級(jí),或心衰出現(xiàn),即刻中斷妊娠.
      所以建議現(xiàn)在繼續(xù)妊娠,
      
      以上是對(duì)“目前懷孕30周,從20周開(kāi)始出現(xiàn)呼吸困難”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

楊銀
楊銀 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 帶狀皰疹,肩周炎,頸椎病,,骨折,不孕癥,男性不育 幫助網(wǎng)友:16395稱贊:76
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2017-06-06 14:03:16 我要投訴

      病情分析:
      你說(shuō)的情況來(lái)看懷孕20周開(kāi)始出現(xiàn)呼吸困難氣促喘,考慮有可能是因?yàn)檠貉h(huán)障礙引起的,從你說(shuō)的心臟檢查和血壓來(lái)看考慮應(yīng)該可以耐受懷孕
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      對(duì)于你的情況單純左房偏大,血壓正常,考慮有可能是子宮壓迫的原因,建議平時(shí)適當(dāng)走動(dòng),睡覺(jué)時(shí)選擇側(cè)臥位
      

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