耳朵邊有很多紅豆,流水,但不發(fā)燒,沒其他癥狀.去醫(yī)院檢查.有的醫(yī)生說是水痘,有些又說是濕疹.到底是什么?請告訴我濕疹和水痘的區(qū)別?謝謝!"/>
健康咨詢描述:
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耳朵邊有很多紅豆,流水,但不發(fā)燒,沒其他癥狀.去醫(yī)院檢查.有的醫(yī)生說是水痘,有些又說是濕疹.到底是什么?請告訴我濕疹和水痘的區(qū)別?謝謝!
水痘水痘是春天的流行傳染病,患者多是一至十四歲的孩子,在學(xué)校和托兒所較易受感染得病。病原體:水痘-帶狀瀄疹過濾性病毒潛伏期:10至21天發(fā)病前徵狀:輕微發(fā)燒、不適、食欲欠佳過程:患者身上出現(xiàn)小紅點,由胸部、腹部,再擴展至全身。小紅點變大,成為有液體的水泡。一兩天後,水泡破裂、結(jié)成硬殼或疙瘩。新的小紅點再次在同一位置上出現(xiàn),重復(fù)同一過程。二至六天期間,新紅點出現(xiàn)二至四次。十至十四後,紅點脫落,完全康復(fù),不會留有疤痕。并發(fā)癥:水痘通常屬較溫和的病,不會引起嚴重的并發(fā)癥,不過,成年人若罹患水痘,病情往往較嚴重,發(fā)燒溫度較高、頭痛、肌肉疼痛等。另外,慢性病患者,特別是白血球過多癥或癌癥病人,或正在服用類固醇藥物的人,亦要加倍小心,因為水痘會引致肺炎、腦炎等并發(fā)癥,甚至招致死亡。護理:避免小孩因痕癢難耐而抓破水泡,引致發(fā)炎,同時細菌亦會蔓延至其他皮膚破損的部位。若嬰兒染上水痘,可為他套上棉手套,避免他用手揉眼,令病毒感染眼睛,形成角膜炎,以致眼角膜上留下疤痕,影響視力。水痘的癥狀之一,是溫和的發(fā)燒。水痘擴散期間開始發(fā)燒,水痘消失時便退燒。發(fā)燒期間,不要服用阿斯匹靈來退燒,因為這樣會增加發(fā)生并發(fā)癥的機會。容易引起一種腦炎,雷氏癥候群(ReyesSyndrome)。用溫水(不是熱水)洗澡,保持皮膚清潔,減少感染危險。食療雖然罹患水痘後,可以終身免疫,但同樣的過濾性病毒,會潛伏體內(nèi),日後會引致帶狀匐行疹(俗稱生蛇)。為免後患,應(yīng)小心飲食,將病毒徹底消除。忌吃燥熱和滋補性的食物。出疹期間,應(yīng)每天用下列材料煲湯:紫草、芫荽、馬蹄(荸薺)、白茅根、竹蔗、紅蘿卜。(若小孩有氣喘、咳嗽等問題,不要用馬蹄(荸薺)和紅蘿卜)出疹過後,應(yīng)用:(a)膨魚腮煲粥;(b)青天葵(或稱烏青葵)加瘦肉、少量南北杏煲湯,以清肺熱。嬰兒濕疹病因癥狀本病俗稱“奶癬”,是一種常見的頑固的變態(tài)反應(yīng)性皮膚病。肥胖或過敏體質(zhì)的嬰兒易患本病。多從出生后一、兩個月開始,到兩歲左右逐漸消退,最初表現(xiàn)為兩頰發(fā)癢,嬰兒轉(zhuǎn)動頭部去摩擦或用手搔抓,隨后便出現(xiàn)小米粒樣皮疹,逐步變?yōu)樗?,水泡破后有大量黃色液體流出,然后結(jié)痂,以上癥狀時輕時重,雖無什么危險,但由于刺癢厲害,孩子常哭鬧不安,影響食欲、睡眠和身體發(fā)育。病因主要有二:一是有些孩子屬過敏體質(zhì),對所接觸的毛織品、灰塵或食物(如牛奶、魚、蛋)等過敏。二是小兒穿得太多,室內(nèi)空氣污濁,濕熱,或飲食不調(diào),大便干結(jié),消化不良,皆可導(dǎo)致發(fā)病。急性期孩子面額部突然出現(xiàn)鮮紅色丘疹或紅斑,哭鬧時明顯,安靜、涼爽時減輕或消退;重者丘疹成片,遍布顏面甚至頸、耳等處,瘙癢難忍,常被抓破,流出黃色透明的粘液。如未繼發(fā)感染,約1-2周可自愈。若繼發(fā)感染,病程較長,癥狀較重。如反復(fù)發(fā)作,皮膚變厚,精糙,則為慢性病變。自療注意事項(1)皮膚保持清潔,避免刺激,如搔抓、日曬、風(fēng)吹等;衣服應(yīng)寬松。(2)去除致敏因素,并可內(nèi)服撲爾敏、葡萄糖酸鈣等抗過敏藥。(3)一般不用抗生素,如繼發(fā)感染則可用之。自治療法1.成藥自療法(1)防風(fēng)通圣丸,每次1-3克,每日2次。(2)龍膽瀉肝丸,每次2-4克,每日2次。(3)二妙丸,敏銳2-4克,每日2次。(4)苦參丸,每次8-15丸,每日2次。2.驗方自療法(1)龍膽草、黃芩各3克,生地,車前草各10克,水煎服,每日1劑,每日2次。(2)萆解、石菖蒲、益智仁、地膚子各5克,水煎服。每日1劑,每日2次。(3)白癬皮、苦參、防風(fēng)、蟬衣各5克,水煎服,每日2次。(4)鮮車前草、鮮生地、野菊花各5克,水煎服,每日1劑,每日2次。3.飲食自療法(1)絲瓜30克,煮熟帶渣服用。(2)山藥30克,煮熟帶渣服用。(3)鮮泥鰍30克,水煮去渣服用。(4)粳米50克、海帶30克,加入少量冰糖,煮粥食之。(5)綠豆煮粥食之。4.外治自療法(1)大棗去核,燒焦后與冰片、黃柏各等份研成細末,用奶汁調(diào)敷患處。(2)苦參、黃柏、蛇床子、地膚子、敗醬草各30克,加水1000毫升,文火煎5分鐘,紗布冷敷,每次10-15分鐘,每日3次。濕敷奇癢即止,一般用藥后1天滲出糜爛即減輕,一周可基本痊愈。(3)煅爐甘石、煅石膏、赤石脂各等份,研末外撲患處。用于滲液較多的濕疹。5.其他自療法(1)黃柏、銀花、蛇床子各9克,苦參、黃連、白礬各6克,煎水500毫升,加水適量洗患處,生日洗2-3次,治療3-5天可愈。(2)生地榆、馬齒莧、黃柏各20克,水煎外洗,用于急性濕疹滲液多者。(3)煙熏法:蒼術(shù)45克、松香60克、大楓子150克、五倍子15克、苦參、黃柏、防風(fēng)各45克,白癬皮15克,鶴虱60克,共研細末,取草紙兩張,上置藥物6克,卷成紙條,點燃后煙熏患處,每次15分鐘。用于慢性濕疹。避免誤診忌用堿性肥皂擦洗患處。忌食辛辣刺激食物。嚴禁接種牛痘,以免引起全身性反應(yīng)。
濕疹是一種常見的皮膚炎性皮膚病,以皮疹損害處具有滲出潮濕傾向而故名。該病病程遷延難愈、易復(fù)發(fā)?!九R床表現(xiàn)】濕疹臨床癥狀變化多端,根據(jù)發(fā)病過程中的皮損表現(xiàn)不同,分為急性、亞急性和慢性三種類型。急性濕疹的損害多形性,初期為紅斑,自覺灼熱、瘙癢。繼之在紅斑上出現(xiàn)散在或密集的丘疹或小水皰,搔抓或摩擦之后,搔破而形成糜爛、滲液面。日久或治療后急性炎癥減輕、皮損干燥、結(jié)痂、鱗屑,而進入亞急性期。慢性濕疹是由急性、亞急性反復(fù)發(fā)作不愈演變而來,或是開始時即呈現(xiàn)慢性炎癥,常以局限于某一相同部位經(jīng)久不愈為特點,表現(xiàn)為皮膚逐漸增厚,皮紋加深、浸潤,色素沉著等。主要自覺癥狀是劇烈瘙癢。濕疹雖有上述的共同臨床表現(xiàn),但不同部位的濕疹,其皮損形態(tài)也有一定差異。如外耳道濕疹易伴發(fā)真菌感染,乳房濕疹常見于哺乳期婦女,常有皸裂而伴疼痛。肛門、陰囊濕疹常因搔抓、熱水皂洗而至急性腫脹或糜爛。小腿部濕疹常致潰爛,不易愈合等。除上述以外,在臨床上還有部分表現(xiàn)尋常的特殊型濕疹,如繼發(fā)于中耳炎、潰瘍、瘺管及褥瘡等細菌性化膿性皮膚病的傳染性濕疹樣皮炎、對自體內(nèi)部皮膚組織所產(chǎn)生的物質(zhì)過敏而引發(fā)的自體敏感性濕疹。嬰兒濕疹好發(fā)于滿月后嬰幼兒期,常對稱發(fā)生在手背、四肢伸側(cè)及臀部。皮損形狀似錢幣的錢幣狀濕疹。以內(nèi)服抗組胺藥物治療為多,如苯海拉明、非那根、撲爾敏、賽庚啶等,既可單用或聯(lián)用,還可與鎮(zhèn)靜藥、維生素C等合用。外用藥劑型依據(jù)臨床皮損表現(xiàn)而定,如紅腫明顯,滲出多者應(yīng)選溶液冷濕敷,紅斑、丘疹時可用洗劑、乳劑、泥膏、油劑等;呈水皰、糜爛者需用油劑;表現(xiàn)為鱗屑、結(jié)痂者用軟膏;若苔蘚樣變者多擇泥膏、軟膏、乳劑、涂膜劑、酊劑及硬膏等。水痘是由水痘帶狀疤疹病毒初次感染引起的急性傳染病。主要發(fā)生在嬰幼兒,以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。病原學(xué)及發(fā)病機理病毒屬皰疹病毒科。病毒先在上呼吸道繁殖,小量病毒侵入血中在單核吞噬系統(tǒng)中繁殖,再次大量進入血循環(huán),形成第二次病毒血癥,侵襲皮膚及內(nèi)臟,引起發(fā)病。流行病學(xué)及預(yù)防水痘傳染性強?;颊邽橹饕獋魅驹矗稣钋?~2天至出疹后5天都有傳染性。兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發(fā)生水痘,因二者病因同一。傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。也可接觸污染的用物間接待染。本病以冬春季發(fā)病為主,主要為2~10歲的兒童發(fā)病。人群普遍易感,但一次發(fā)病可終身免疫。本病的預(yù)防重點在管理傳染源,隔離患者至全部癥疹為至。對有接觸史的高度易感者可在3日內(nèi)注射水痘帶狀南疹免疫球蛋白或高效價帶狀肩疹免疫血漿,以減少發(fā)病的危險性。臨床表現(xiàn)及診斷本病潛伏期為14~15日左右。起病急、輕、中度發(fā)熱且出現(xiàn)皮疹,皮疹先發(fā)于頭皮、軀干受壓部分,呈向心性分布。在為期1~6日的出疹期內(nèi)皮疹相繼分批出現(xiàn)。皮損呈現(xiàn)由細小的紅色斑丘疹→旁疹→癥疹→脫癥的演變過程,脫癥后不留疲痕。水疤期痛癢明顯,若因摧抓繼發(fā)感染時可留下輻度凹痕。體弱者可出現(xiàn)高熱,約4%的成年人可發(fā)生播散性水痘、水痘性肺炎.治療本病無特效治療,主要是對癥處理至預(yù)防皮膚繼發(fā)感染,保持清潔避免瘙癢。皰疹破潰或繼發(fā)感染時局部可涂1%甲紫,未破潰者可用爐甘石洗劑涂抹。早期采用阿精胞甘10mg/kg/日或用無環(huán)鳥苷8mg/kg/日,用5~7天,或加用干擾素,可抑制病毒的復(fù)制。每日肌注維生素B12500~1000ug,也有一定的療效。有繼發(fā)感染時可選用有效的抗毒素,水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。
水痘的痘疹常呈全身性分布,痘疹瘙癢感明顯,皰疹的水泡比較大,皰疹結(jié)痂后不落疤痕。屬于自限性疾病,自然病程大約7-10天。濕疹持續(xù)時間比較長,常常反復(fù)發(fā)生,發(fā)病和過敏、環(huán)境因素有一定關(guān)系,抗過敏治療有效。
以上是對“是水痘還是濕疹”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
宜給予易消化及營養(yǎng)豐富的流質(zhì)及半流質(zhì)飲食。宜飲綠豆湯、銀花露、小麥湯、粥、面片、龍須雞蛋面等。
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