你好：有的人在檢查身體時(shí)，發(fā)現(xiàn)血脂偏高，但由于沒有什么不適癥狀，就不注意降血脂治療。這種態(tài)度是不妥當(dāng)?shù)?。因?yàn)橐延泻芏嗫蒲薪Y(jié)果證明血漿脂類和血漿脂蛋白升高，是患動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的因素之一。人到老年以后，體內(nèi)脂質(zhì)代謝的能力減退，容易發(fā)生高脂血癥。這種情況一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，就應(yīng)采取以下適當(dāng)措施。一、低脂低膽固醇飲食多吃蔬菜和瓜果，少吃動(dòng)物性脂肪和含膽固醇高的食物，動(dòng)物脂肪含有較多的飽和脂肪酸，能引起血膽固醇升高。蛋黃、豬腦、豬肝、皮蛋、豬腰、奶油等，膽固醇含量很高，應(yīng)盡量少吃。二、節(jié)酒戒煙長期飲酒，可以使血中甘油三酯升高，引起高脂血癥。長期吸煙，可以抑制血中α—脂蛋白的合成。而α—脂蛋白有抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用，因此，老年人應(yīng)戒煙。三、增加體力活動(dòng)多運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)機(jī)體代謝，使機(jī)體耗能增加，內(nèi)生性脂肪減少，α—脂蛋白增多，血脂下降。老年人可經(jīng)常進(jìn)行體操、慢跑、打太極拳、打羽毛球或乒乓球等運(yùn)動(dòng)。四、生活規(guī)律、心情平靜因精神緊張、情緒波動(dòng)、失眠等，可使脂質(zhì)代謝紊亂，血脂升高。高血脂的全稱為高脂蛋白血癥，是指血漿中膽固醇或甘油三酯及其載運(yùn)蛋白超過正常限度，又稱為高脂血癥。已知高血脂可加速動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展，引起血栓形成和梗塞等危險(xiǎn)后果。目前患有高脂血癥的人群逐年增加，這些人發(fā)生冠心病、心梗、糖尿病、高血壓的機(jī)率較其他人群高許多倍，因此降低血脂是必要且有益的。血漿中的“脂”主要是膽固醇和甘油三酯，它們并非單獨(dú)存在，而是以載脂蛋白的形式被轉(zhuǎn)運(yùn)，載脂蛋白主要包括有乳糜微粒(CM)、極低密度脂蛋白(VLDL)、中密度脂蛋白(IDL)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)五種。目前根據(jù)以上五種載脂蛋白升高或降低程度的不同，將高脂血癥分為五型，降血脂藥的選擇就要根據(jù)不同類型選擇不同的藥物，具體如下：Ⅰ型：此型以CM升高為主。膽固醇和甘油三酯均有不同程度的升高，以甘油三酯升高較明顯。此型最少見，目前尚無較好的藥物可以治療，主要通過低脂飲食控制。Ⅱ型可分為Ⅱa和Ⅱb型，Ⅱa型以LDL增高為主，Ⅱb型LDL和VLDL均增高，Ⅲ型為異常β-脂蛋白血癥。Ⅳ型以VLDL增高為主。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型均較常見，其中Ⅳ型最常見。Ⅴ型較少見，是CM增多與VLDL增多的混合型。目前降血脂藥物品種多，效果各異，其作用機(jī)理一般為干擾脂質(zhì)代謝過程中某一個(gè)或幾個(gè)環(huán)節(jié)。如減少脂質(zhì)吸收或加速脂質(zhì)的分解與排泄，干擾肝內(nèi)脂蛋白的合成或阻止脂蛋白從肝內(nèi)傳送入血漿，增加脂蛋白從血清中清除的速率等。氯貝丁酯(安妥明)能抑制膽固醇和甘油三酯的合成，增加固醇類的排泄。降甘油三酯作用較降膽固醇作用明顯，對(duì)Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ型高脂血癥均有效。此外，尚能降低血小板的粘性，因而可減少血栓的形成。該藥需長期服用，停藥后，血中膽固醇可逐漸回升至原有水平。本藥起效緩慢，有時(shí)在開始服藥的第一個(gè)月內(nèi)療效不顯著，繼續(xù)服用即可見效。該藥服用后可出現(xiàn)以下不良反應(yīng)：(1)個(gè)別病人有惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀，為減少腸道不良反應(yīng)，開始時(shí)宜采用小劑量，以后逐漸增量，但要在治療的第一個(gè)月內(nèi)達(dá)到規(guī)定劑量。停藥時(shí)最好也采用遞減方式。(2)治療8周后，轉(zhuǎn)氨酶偶見輕度上升，肝功能不全者慎用。如有條件，應(yīng)定期檢查轉(zhuǎn)氨酶、白細(xì)胞、膽固醇。(3)嚴(yán)重肝、腎功能不全患者禁用。本品能通過胎盤屏障，故孕婦禁用。(4)本品有降低凝血作用，與抗凝劑(枸櫞酸鈉、華法林、鏈激酶、尿激酶)合用，需加大這些藥物的劑量。非諾貝特(立平脂)為氯貝丁酯類降血脂藥，其藥效較強(qiáng)，具有顯著的降膽固醇和甘油三酯的作用，而毒副作用較小，用于高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥及混合型高脂血癥，療效確切且不良反應(yīng)較小。注意事項(xiàng)：孕婦及哺乳期婦女禁用；肝、腎功能不全者慎用。利貝特(降脂新)作用與氯貝丁酯相似，但其降膽固醇作用較顯著，因其能增進(jìn)膽固醇的氧化及膽酸的排泄，并且有明顯降β-脂蛋白作用，尤其適用于Ⅲ型高脂血癥患者，對(duì)氯貝丁酯無效的Ⅱa型高脂血癥也有效。部分高血壓病人服藥期間血壓下降。注意事項(xiàng)：可有氨基轉(zhuǎn)移酶-過性升高，停藥后恢復(fù)正常，偶見胃腸不適。肝、腎功能不全者慎用。環(huán)丙貝特作用類似氯貝丁酯，但強(qiáng)于氯貝丁酯，可降低LDL及VLDL，升高HDL。此外，還有抗血小板聚集、溶解纖維蛋白的作用。口服吸收良好，2小時(shí)后血藥濃度達(dá)峰值，血漿半衰期約17小時(shí)，每日服藥一次即可。藥物以原形自腎排泄。環(huán)丙貝特用于Ⅱ型和Ⅳ型高脂蛋白血癥。該藥的不良反應(yīng)一般為頭痛，惡心、乏力，偶見肝功能異常。孕婦、哺乳期婦女、中、重度肝功能異常，重度腎功能不全患者禁用。如與抗凝藥合用，宜減少抗凝藥的劑量。吉非貝齊(吉非洛齊、博利脂)作用與氯貝丁酯相似，能降低VLDL的合成，增加肝外脂蛋白酶活性，促進(jìn)VLDL分解而使甘油三酯減少。尚可抑制肝臟的甘油三酯合成，使HDL含量增加，其作用比氯貝丁酯強(qiáng)而持久，口服吸收好，70%藥物以原形由腎排泄。用于Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ及Ⅴ型高脂血癥。注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)較輕，主要為胃腸道反應(yīng)和乏力，少數(shù)人可出現(xiàn)一過性的氨基轉(zhuǎn)移酶升高，停藥后可恢復(fù)。洛伐他汀(美維諾林、美降脂、樂瓦停、脈溫寧)新型調(diào)整血脂藥。屬羥甲基戊二酸單酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑類藥物，通過在體內(nèi)水解成抑制HMG-CoA還原酶的β-羥基酸代謝物而發(fā)揮作用，而HMG-CoA還原酶可催化膽固醇的生成。洛伐他汀用于原發(fā)性高膽固醇血癥，Ⅱa及Ⅱb型高脂血癥并合并有高膽固醇血癥的患者。該藥的不良反應(yīng)較短暫，如頭痛、倦怠、胃腸道反應(yīng)(腹脹、便秘、腹瀉、腹痛、惡心等)，偶有皮疹、白細(xì)胞、血小板減少、肝功能異常等。孕婦及哺乳期婦女禁用，持續(xù)肝功能異常者禁用。與洛伐他汀類似的藥還有辛伐他汀(塞瓦停、舒降脂)，普伐他汀(帕瓦停、普拉司丁、禁維太定、美百樂鎮(zhèn))。藻酸雙酯鈉為酸性多糖類藥物，取自海洋生物，有類肝素樣生理活性，可降低血漿中膽固醇、甘油三酯、LDL、VLDL，尚具降低血液粘度，擴(kuò)張血管，改善微循環(huán)等作用。該藥的不良反應(yīng)發(fā)生率為5%～23%，可有發(fā)熱、白細(xì)胞及血小板減少、血壓降低、肝功能及心電圖異常、子宮出血、過敏反應(yīng)、頭痛、心悸、煩躁、乏力、嗜睡等。有出血史及嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。右旋甲狀腺素鈉為人工合成品，天然的甲狀腺素為左旋者，雖可降低血漿膽固醇含量但對(duì)代謝的影響大，人工合成的右旋甲狀腺素其影響代謝的作用僅為天然的1/10～1/20，通過加速低密度脂蛋白的分解，從而降低血漿中的膽固醇和LDL水平。
      

      這樣的甘油三脂不必服藥,低脂飲食`運(yùn)動(dòng)是重要的
      

      建議吃中藥調(diào)理，找水平高的中醫(yī)治療。
      
      以上是對(duì)“我的血脂高怎么辦？”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      飲食控制，少吃油膩；加強(qiáng)鍛煉，堅(jiān)持不懈。一定成功。