病情分析：
      你好，一般導(dǎo)致膽紅素高的原因主要有肝臟疾病和膽道系統(tǒng)疾病
      指導(dǎo)意見：
      肝臟疾病如病毒性肝炎，肝硬化，自免肝，脂肪肝等，膽道系統(tǒng)疾病如膽囊炎，膽囊結(jié)石，膽道結(jié)石等，一般腹部核磁檢查五百多
      

      病情分析：
      目前的這種情況主要是檢查血液，要考慮有沒有溶血方面的改變，核磁的檢查并不一定有意義。
      指導(dǎo)意見：
      如果和具體局部組織結(jié)構(gòu)沒有什么問題，檢查核磁也是影像學(xué)檢查，也不一定能夠發(fā)現(xiàn)問題。
      

      病情分析：
      膽紅素是肝功能中的其中一項(xiàng)指標(biāo)，根據(jù)直接膽紅素和間接膽紅素所占比例的不同，病因也不同，您是以直接膽紅素升高為主。間接膽紅素升高不明顯。
      指導(dǎo)意見：
      膽紅素在體檢中經(jīng)常會出現(xiàn)輕度升高的現(xiàn)象。如果排除了酒精性肝炎，病毒性肝炎，自身免疫性肝炎，以及藥物等引起肝損害常見的原因以外，大部分考慮可能是先天性的，尤其是已經(jīng)間接膽紅素升高，是因?yàn)轶w內(nèi)缺乏間接膽紅素向直接膽紅素轉(zhuǎn)化需要的酶，可服用苯巴比妥看是否能夠降低間接膽紅素。如果改善不明顯，建議肝組織的穿刺活檢術(shù)明確病因。
      
      以上是對“總膽紅素（53.15）和間接膽紅素（39”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！