病情分析：
      根據(jù)你上面提供的信息，十五年前有煙煤中毒。后來(lái)經(jīng)過(guò)治療好啦。現(xiàn)在脾氣不好，特別沒(méi)有耐心，最主要還不想和人交流。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      現(xiàn)在不想和人溝通。脾氣暴躁?？赡苡惺迥昵盁熋褐卸?，這是關(guān)系不是很大。可能還是你自己，抗錯(cuò)能力比較低，遇到困難的事情退縮，這種個(gè)性造成的。
      

      病情分析：
      15年前煤氣中毒，大腦有軟化灶，后來(lái)的出現(xiàn)類(lèi)神經(jīng)衰弱癥狀，考慮是一氧化碳中毒后發(fā)性精神障礙（類(lèi)神經(jīng)衰弱癥狀），后來(lái)雖然有好轉(zhuǎn)，但是遺留了沉悶懶語(yǔ)、脾氣暴躁的表現(xiàn)。近一年多煩躁易怒、自以為是、說(shuō)話(huà)得壓著別人，是躁狂樣表現(xiàn)。這兩者是有關(guān)系的，并且有理由推測(cè)是有本質(zhì)聯(lián)系的，就是酒都是一樣化碳中毒腦損傷后發(fā)的精神行為改變。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      對(duì)于這種可以理解為后遺癥性質(zhì)的精神障礙，袁發(fā)病（一氧化碳中毒腦損傷）已經(jīng)是許多年前了，不用再處理了，也沒(méi)得處理了?，F(xiàn)在只需要對(duì)癥處理精神障礙即可，就是病人表現(xiàn)怎樣的精神癥狀就控制那種精神癥狀就可以了。例如，近一年多的，脾氣暴躁。自高自大的躁狂樣表現(xiàn)，就給他服用抗躁狂藥物就可以了，例如，可以服用丙戊酸鎂緩釋片等，必要時(shí)配合小劑量奎硫平或者奧氮平。不同的時(shí)期，如果表現(xiàn)為不同的精神癥狀也是這種給于對(duì)應(yīng)治療的治療思路即可。如有需要，可以再聯(lián)系我。
      
      以上是對(duì)“最近一年多點(diǎn)，老是易怒脾氣大”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！