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女,60歲,有糖尿病

女 | 60歲 懸賞6個(gè)健康幣 2017-08-22 14:35:02 6人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述: 女,60歲,有糖尿病,腦卒中,心梗支架!前一段時(shí)間身體虛弱,夏天因?yàn)榧毙岳亲用撍?,住院。但是補(bǔ)鈉補(bǔ)鉀都一個(gè)多月了,到了鈉到了120多以后就補(bǔ)不上去了!鉀也時(shí)好時(shí)低,腎上腺,垂體各種CT核磁都做過(guò),沒(méi)有問(wèn)題,就是不知道為什么補(bǔ)不上來(lái)?可否答疑?!感謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

徐泉崧
徐泉崧 通許縣中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓病,冠心病,心肌炎,心功能不全的診斷治療,對(duì) 幫助網(wǎng)友:166117稱(chēng)贊:5787
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2017-08-22 14:41:12 我要投訴

      病情分析:
      這種情況有可能是腸道吸收障礙了,可以試試試試用靜脈補(bǔ)充鈉離子和鉀離子,看看是否可以補(bǔ)充上的,
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果靜脈補(bǔ)充也不能達(dá)到有效的濃度,要考慮是離子發(fā)生了細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移所致的改變的,另外注意排除檢查誤差,鈉離子120多會(huì)有嚴(yán)重的腦水腫的。
      

張紅
張紅 保定市第一中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急診常見(jiàn)病,如急腹癥、心衰、呼呼系統(tǒng)疾病等。 幫助網(wǎng)友:17337稱(chēng)贊:2
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2017-09-14 21:03:14 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      您好,根據(jù)您的描述,臨床上有很多時(shí)候,有些病人的電解質(zhì)水平補(bǔ)不到正常值,如果沒(méi)有臨床癥狀,注意定期檢查就可以,平時(shí)注意飲食營(yíng)養(yǎng),注意休息,不要有太大的心理負(fù)擔(dān)
      

胡波
胡波 120健康網(wǎng)醫(yī)師協(xié)會(huì)   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種皮膚病,冠心病,糖尿病,高血壓,胃炎,婦科疑難 幫助網(wǎng)友:17774稱(chēng)贊:232
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2017-08-22 14:40:07 我要投訴

      病情分析:
      您好;你描述的情況應(yīng)該是吸收障礙,建議根據(jù)脈舌來(lái)辨證施治吃中藥來(lái)治療,您做檢查很多了,應(yīng)不是大問(wèn)題,可以看中醫(yī)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你可以每天堅(jiān)持用艾灸隔姜灸足三里,三陰交,神闕穴,中脘穴,關(guān)元穴來(lái)治療,要把血糖控制平穩(wěn)。最好是吃中藥來(lái)治療,中藥對(duì)您描述的癥狀有很好的效果。
      
      以上是對(duì)“女,60歲,有糖尿病”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

俞坤琴
俞坤琴 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤,糖尿病,高血壓,傷寒 幫助網(wǎng)友:34878稱(chēng)贊:24
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2017-08-22 14:43:06 我要投訴

      病情分析:
      你好:
      通過(guò)你的描述,考慮你屬于低鈉血癥,血清鈉<135mmol/L,稱(chēng)為低鈉血癥;其中原因可能有以下幾種。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      其一是血糖明顯增高、酮尿等,其二是顱內(nèi)病變導(dǎo)至,如腫瘤、出血、外傷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害所致的低鈉血癥。
      

張衛(wèi)平
張衛(wèi)平 侯馬安定醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性支氣管炎,慢性支氣管炎,肺炎,支氣管哮喘,慢性 幫助網(wǎng)友:2187稱(chēng)贊:1
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2017-08-22 14:44:26 我要投訴

      病情分析:
      你提供的情況是你的奶奶有糖尿病,腦梗死,心臟病等基礎(chǔ)疾病,此次因?yàn)?br />      指導(dǎo)意見(jiàn):
      急性胃腸炎后出現(xiàn)頑固低鉀低鈉血癥,反復(fù)糾正電解質(zhì)紊亂,效果不好,這可能是抗利尿激素分泌異常導(dǎo)致的,做一下肺部CT,除外肺部疾病,
      

仲威振
仲威振 青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱(chēng)贊:89
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2017-08-22 14:44:39 我要投訴

      病情分析:
      你好,按你說(shuō)的情況如果抗利尿激素水平正常,腦垂體沒(méi)有任何問(wèn)題的話(huà),習(xí)慣性低鈉血癥在糖尿病患者中常見(jiàn)原因是糖尿病腎病腎小管重吸收障礙,鈉丟失過(guò)多造成的,除了嚴(yán)格控制血糖達(dá)標(biāo)外,還需要補(bǔ)鈉治療。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      靜脈補(bǔ)鈉應(yīng)該使用高滲鹽水,可以使用7.5%NaCI或者10%NaCI溶液靜脈慢滴,僅僅使用0.9%生理鹽水一般無(wú)效,同時(shí),如有必要可以使用抗利尿激素。注意腎功能情況,及時(shí)治療各種并發(fā)癥。
      

疾病百科| 糖尿病

掛號(hào)科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

      糖尿病(diabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療、心理治療
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