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風(fēng)濕病如何進(jìn)行醫(yī)治會(huì)比較好

男 | 61歲 2017-10-08 17:41:32 10人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 專家你好,患有風(fēng)濕病,長(zhǎng)年腿疼不止,正常走路都不可以,平時(shí)會(huì)吃一些止痛藥,長(zhǎng)年有風(fēng)濕病如何進(jìn)行醫(yī)治會(huì)比較好?

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回復(fù)區(qū)

張樹(shù)云
張樹(shù)云 長(zhǎng)清區(qū)人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 念珠菌性陰道炎,支氣管炎,膽囊炎,胃潰瘍,肺氣腫, 幫助網(wǎng)友:10294稱贊:44
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2017-10-09 10:51:26 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,風(fēng)濕病患者,一般會(huì)引起肌肉、筋膜、韌帶、骨關(guān)節(jié)損傷,四肢大關(guān)節(jié)對(duì)稱性、游走性的紅腫疼痛。治療方面,包括藥物治療,如非甾體類抗炎藥、激素及細(xì)胞毒性藥物等等,外科手術(shù)治療及物理治療功能訓(xùn)練等等。
      

馬建興
馬建興 南昌大愿醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 外科,特別是肛腸常見(jiàn)病,多發(fā)病的診治:痔瘡,肛周膿 幫助網(wǎng)友:4580稱贊:6
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2017-10-09 10:52:04 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      治療風(fēng)濕性疾病的藥物可分為如下幾類:
      1.非甾類抗炎藥(NSAIDs):此類藥物的作用,主要為解熱,消炎和鎮(zhèn)痛,而達(dá)到減輕炎癥反應(yīng)和目的。最早為阿司匹林(乙酰水楊酸)至今仍為治療急性風(fēng)濕熱及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的有效藥物。后來(lái)生產(chǎn)出各種水楊酸類藥物,常用的有布洛芬,雙氯芬酸,吲哚美辛,吡羅昔康,萘普生等,但各種藥物的藥代動(dòng)力學(xué)及不良反應(yīng)各不相同,主要對(duì)胃腸,腎,肝和血液系統(tǒng),使用時(shí)一定要注意劑量,用法,副作用等。
      2.腎上腺皮質(zhì)激素:主要是指糖皮質(zhì)激素,因?yàn)檫@類藥物有抗炎和免疫抑制作用,有較強(qiáng)和快速的消除炎癥及炎癥反應(yīng)帶來(lái)的各種癥狀,如發(fā)熱,關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。所以對(duì)各種風(fēng)濕性疾病,常被用為第一線藥物。臨床上應(yīng)用的有短效,中效和長(zhǎng)效等制劑。用法有口服,肌肉或關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射,靜脈注射,可根據(jù)病種,病情作不同的選擇。但由于其并非根治藥物,長(zhǎng)期大量使用可誘發(fā)感染,骨質(zhì)疏松,股骨頭壞死,糖尿病,消化性潰瘍,高血壓,精神異常等;且如停藥過(guò)快易產(chǎn)生病情反跳現(xiàn)象,故應(yīng)注意根據(jù)病種和病情,調(diào)節(jié)使用藥物的種類和劑量。除重癥患者外,原則上以小劑量,短療程為宜。
      3.改善病情的抗風(fēng)濕藥物(DMARDs)又稱為慢作用抗風(fēng)濕藥物。此類藥物包括許多種類結(jié)構(gòu)不同,作用各異的藥物。它們的共性是起效比較慢,有一定蓄積作用,故停藥后,作用消失也較慢,仍可維持一段時(shí)間。它們并無(wú)直接消炎止痛作用,但通過(guò)不同的機(jī)制可以起到抗炎及免疫或免疫抑制作用。因而,也可以改善關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,僵直和減輕系統(tǒng)性癥狀,降低急性期反應(yīng)蛋白,血沉。如使用時(shí)間較長(zhǎng),也可改善其他免疫指標(biāo),如RF,ANA等。有的尚可使放射影像得到改善。DMARDs類的藥物包括有抗瘧藥-氯喹、羥氯喹,柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤,環(huán)磷酰氨,青霉胺,金制劑,環(huán)孢素A及來(lái)氟米特。
      以上各種藥物對(duì)人體重要的臟器(肝,腎,膀胱,肺,胃腸,生殖腺)和組織(骨髓)各有不同的毒性作用,應(yīng)注意適應(yīng)癥的選擇。
      4.其它:其它治療包括雷公藤多甙、帕夫林、云克等。
      (1)云克:抑制前列腺素合成,抑制膠原酶的活性,防止軟骨分解和破壞,抑制破骨細(xì)胞。可消炎,鎮(zhèn)痛。
      (2)雷公藤總甙:抑制T、B細(xì)胞增殖,抑制T-細(xì)胞產(chǎn)生IL-2及B-細(xì)胞產(chǎn)生免疫球蛋白。抑制前列腺素產(chǎn)生。有較強(qiáng)的抗炎和免疫抑制作用。
      其他措施
      風(fēng)濕病患者,除藥物治療外,對(duì)血中有很多循環(huán)免疫復(fù)合物,有高免疫球蛋白,可選用免疫吸附及血漿清除療法;去除血漿中的免疫復(fù)合物和過(guò)高的免疫球蛋白,RF,等。如免疫活性淋巴細(xì)胞過(guò)多,還可采用單個(gè)核細(xì)胞清除療法。從而改善T,B細(xì)胞及巨噬細(xì)胞和自然殺傷細(xì)胞功能,降低血液粘滯度,疏通微循環(huán),可以達(dá)到改善癥狀的目的。
      手術(shù)治療
      類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,早期可作滑膜切除術(shù),晚期可作關(guān)節(jié)置換術(shù),或肌腱修復(fù)或轉(zhuǎn)移術(shù)。改善患者生活質(zhì)量
      

種利鋒
種利鋒 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性乙型肝炎,胃炎,結(jié)腸炎,冠心病,的治療 幫助網(wǎng)友:21545稱贊:56
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2017-10-09 10:44:53 我要投訴

      病情分析:
      按照你說(shuō)的這種情況,就是病人有一個(gè)長(zhǎng)期的慢性風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎,引起了走路,不穩(wěn)的臨床表現(xiàn)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      對(duì)這種疾病的治療和處理,主要是給一些抗風(fēng)濕系統(tǒng)的藥物治療的,也可以給一些增強(qiáng)免疫力的藥物去治療,中西醫(yī)結(jié)合的辦法是挺好的一種治療辦法。
      
      以上是對(duì)“風(fēng)濕病如何進(jìn)行醫(yī)治會(huì)比較好”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

單士潤(rùn)
單士潤(rùn) 常州市中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 感染性心內(nèi)膜炎,風(fēng)濕性心臟病,病毒性心肌炎,房室傳 幫助網(wǎng)友:14190稱贊:2
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2017-10-09 10:45:46 我要投訴

      病情分析:
      你好,風(fēng)濕性疾病是一種自身免疫性疾病,需要積極治療,你的這種情況大約有多長(zhǎng)時(shí)間了?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,根據(jù)你的描述,建議您可以到醫(yī)院查個(gè)血沉以及風(fēng)濕四項(xiàng)看看,配合中藥進(jìn)行系統(tǒng)調(diào)理一下,希望我的解答可以幫助你!
      

胡泛
胡泛 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰痛,腰傷,椎間盤突出癥等 幫助網(wǎng)友:33380稱贊:16
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2017-10-09 10:50:14 我要投訴

      病情分析:
      風(fēng)濕侵入體內(nèi)多少年了?開(kāi)頭是關(guān)節(jié)疼痛還是如何?做個(gè)抗O檢查等么。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      風(fēng)濕細(xì)胞一形成,這個(gè)免疫復(fù)合物就到處沉積了,最后又跑到心臟去了。所以,加大控制,西藥雙氯芬酸鈉投入,激素適當(dāng)時(shí)候投入。
      

梁思琴
梁思琴 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 婦科,兒科類常見(jiàn)病及多發(fā)病的診斷與治療;圍絕經(jīng)期婦 幫助網(wǎng)友:84979稱贊:203
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2017-10-09 10:50:35

      病情分析:
      您好,您這樣子的話可注意飲食清淡的,還有可注意補(bǔ)充氣血的食物。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這樣子的話可注意飲食清淡,還有可注意每天運(yùn)動(dòng)的,還有可注意補(bǔ)充氣血的食物。這樣子的話比較好的。
      

吳莉
吳莉 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 上呼吸道感染,支氣管炎癥,胃炎,消化性潰瘍 幫助網(wǎng)友:60670稱贊:121
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2017-10-09 10:51:21 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你所說(shuō)的情況來(lái)看,你的癥狀考慮為是由于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的可能性比較大。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你可以服用萬(wàn)通筋骨片、風(fēng)濕馬錢片、尼美舒利片來(lái)治療,平時(shí)要注意保暖避免勞累。
      
      以上是對(duì)“風(fēng)濕病如何進(jìn)行醫(yī)治會(huì)比較好”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

趙彥紅
趙彥紅 副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 骨盆骨折,腰椎骨折,肋骨骨折,股骨頸骨折等骨科疾病 幫助網(wǎng)友:9298
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2017-10-09 10:54:38

      病情分析:
      你好,風(fēng)濕病也屬于一種慢性病,長(zhǎng)年腿疼,
      非常同情理解你。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你注意關(guān)節(jié)部位保暖,防止?jié)窭洌詈萌フ?guī)醫(yī)院按受??普?guī)治療,提高免疫力,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
      

韓素珍
韓素珍 主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 新生兒護(hù)理,兒科常見(jiàn)病,消化內(nèi)分泌,呼吸,心血管病 幫助網(wǎng)友:7662
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2017-10-09 11:06:41 我要投訴

      病情分析:
      風(fēng)濕病是一組侵犯關(guān)節(jié),骨骼,肌肉,血管及有關(guān)軟組織或結(jié)締組織為主的疾病,多數(shù)為自身免疫性疾病。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議:一般是先保守治療一下,如理療,中藥,外用藥物等進(jìn)行治療,需要注意適當(dāng)休息,避免勞累,如果癥狀較為嚴(yán)重,必要時(shí)做手術(shù)治療,原則是早期診斷和盡早合理聯(lián)合用藥。
      

zsdoc79422051yl
zsdoc79422051yl 其他 幫助網(wǎng)友:47
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2017-10-08 17:41:40 我要投訴

      您好,一般風(fēng)濕疾病復(fù)發(fā)率是比較高的,最好是能從飲食上進(jìn)行調(diào)理在輔助配合藥物治療才是最佳的。可以采取阿司匹林治療,此藥對(duì)風(fēng)濕疾病有迅速而神奇的療效,風(fēng)濕性疾病病人不宜多吃海產(chǎn)品。中醫(yī)針刀鏡技術(shù)治療風(fēng)濕疾病效果顯著。
      

疾病百科| 風(fēng)濕病

掛號(hào)科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
多注意休息,不做重體力活,勞逸結(jié)合。

風(fēng)濕病是一組侵犯關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關(guān)軟組織或結(jié)締組織為主的疾病,其中多數(shù)為自身免疫性疾病。發(fā)病多較隱蔽而緩慢,病程較長(zhǎng),且大多具有遺傳傾向。 診斷及治療均有一定難度;血液中多可檢查出不同的自身... 更多>>

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