女、58歲、身高150CM

男 | 58歲懸賞10個(gè)健康幣 2017-10-09 17:04:45 1人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述：女、58歲、身高150CM、體重86KG、乳腺癌化療方案:多西他賽100mg、表柔比星60mg、環(huán)磷酰胺600mg。此劑量是不是偏低??？

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2017-10-09 17:19:31 我要投訴

指導(dǎo)意見(jiàn)：
你好。這個(gè)劑量針對(duì)患者的身高體重計(jì)算出來(lái)的體表面積是合適的劑量。同時(shí)化療藥物劑量需要根據(jù)既往化療的副反應(yīng)比如骨髓抑制情況，肝腎功能損害情況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。

2017-10-09 17:29 ask81151449vk 追問(wèn)

張醫(yī)生，我按網(wǎng)上的公式算出來(lái)的表面積是1.95~1.97，對(duì)嗎?

2017-10-09 18:17醫(yī)生回答：

你確定體重是86kg嗎？還是86斤就是43kg？

2017-10-09 19:40 ask81151449vk 追問(wèn)

172斤，肥胖

2017-10-09 22:10醫(yī)生回答：

那體表面積是你算的沒(méi)錯(cuò)

2017-10-10 08:45 ask81151449vk 追問(wèn)

第一次用藥就用這么多，那時(shí)候醫(yī)生問(wèn)身高，我們不清楚，醫(yī)生也沒(méi)追問(wèn)。第三次〈10/2)用藥后，我突然發(fā)現(xiàn)自己計(jì)算的劑量與醫(yī)生使用的劑量差異很大，劑量小了擔(dān)心影響療效，但又怕加藥后母親承受不了，不知如何是好? 注:7/3根治術(shù)，腫塊3*2cm，腋下轉(zhuǎn)移11/18，無(wú)真它浸潤(rùn)，浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌，皮瓣壞死，8/18第1次用藥。

2017-10-10 10:34醫(yī)生回答：

那確實(shí)是低了，你要和主治醫(yī)師溝通這個(gè)問(wèn)題

2017-10-10 14:44 ask81151449vk 追問(wèn)

張醫(yī)生，化療期間能不能吃內(nèi)分泌藥?主治醫(yī)生開(kāi)的托瑞米芬，另一家好一點(diǎn)的醫(yī)院不讓吃，還建議化療后換阿那曲唑、來(lái)曲唑或依西美坦。

2017-10-10 14:49醫(yī)生回答：

化療期間不同時(shí)應(yīng)用內(nèi)分泌治療，至于選擇哪一種，需要看患者TNM分期，雌激素受體情況，有無(wú)絕經(jīng)。

2017-10-10 14:58 ask81151449vk 追問(wèn)

ER90%、PR20%、HER-2陰，絕經(jīng)4~5年

2017-10-10 15:02醫(yī)生回答：

絕經(jīng)后，激素受體陽(yáng)性，適合吃來(lái)曲唑

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