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寶寶現(xiàn)在三個月大,半月前因受涼開始腹瀉

男 | 3個月 懸賞20個健康幣 2017-11-04 16:19:11 8人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 寶寶現(xiàn)在三個月大,半月前因受涼開始腹瀉,大便黃綠色稀便有泡沫,一天5-6次,吃媽咪愛和思密達(dá)不管用,后去醫(yī)院做大便常規(guī)(見圖一),醫(yī)生說時腸炎,給開了頭孢頭孢克洛干混懸劑,思密達(dá)和寶樂安益生菌,吃了四天還是拉而且更嚴(yán)重,大便顏色沒啥變化,之后懷疑是抗生素干擾了腸道菌群,停止服用抗生素,然后找小兒推拿師,給孩子做了三天推拿,推拿師說是乳糖不耐受,建議給他吃乳糖酶,先不吃益生菌。吃了乳糖酶后確實(shí)出現(xiàn)好轉(zhuǎn),大便次數(shù)開始減少到現(xiàn)在一天1到2次,大便顏色變?yōu)辄S褐色稀便帶有粘液(見圖二),現(xiàn)在吃了有大約一周時間,中間斷過一天,從昨天開始給他加合生元益生菌,大便還是黃褐色稀便帶有粘液,今天又去查了大便(見圖三),大便沒有炎癥但是還是潛血,請問大夫?yàn)槭裁船F(xiàn)在大便還是不正常,乳糖酶要一直吃到什么時候才能停。如果給他吃乳清乳鐵蛋白會不會對腸黏膜的恢復(fù)有幫助。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

徐泉崧
徐泉崧 通許縣中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,心肌炎,心功能不全的診斷治療,對 幫助網(wǎng)友:166117稱贊:5787
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2017-11-04 16:27:56 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      從你的描述以及化驗(yàn)結(jié)果看,要考慮是病毒感染所致的腹瀉的,可以試試用乳酶生等藥物幫助消化的,并注意配合用乳糖酶治療的,可以有一定的改善的。
      

羅翊
羅翊 荊州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 癲癇,腦梗塞,腦出血,帕金森病,癡呆,三叉神經(jīng)痛, 幫助網(wǎng)友:26890稱贊:95
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2017-11-04 16:28:27 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      寶寶現(xiàn)在的大便常規(guī)可見潛血,無白細(xì)胞的發(fā)現(xiàn),根據(jù)之前的病史情況,是腹瀉時間偏長,損傷了消化道粘膜出現(xiàn)潛血陽性的可能性很大了。大便色黃,仍有稀便,提示消化功能良好,目前胃腸道處于功能恢復(fù)階段?,F(xiàn)在是可以繼續(xù)服藥乳糖酶或是改用腹瀉奶粉,就是不含有乳糖的奶粉來喂養(yǎng),益生菌可以繼續(xù)服用。具體還是應(yīng)該結(jié)合寶寶的精神狀態(tài)、飲食等全身的狀態(tài)來綜合的判斷。如果精神狀態(tài)良好,能吃能睡,是可以等待自行恢復(fù)好轉(zhuǎn)的。

2017-11-04 19:12 ask81684044gs 追問

聽說思密達(dá)可以修復(fù)受損腸黏膜,這種說法對嗎

2017-11-04 19:13醫(yī)生回答:

思密達(dá)是胃腸黏附藥物,沒有直接的修復(fù)作用,黏膜修復(fù)還是靠本身。

王志寶
王志寶 德州市陵城區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 早泄,前列腺炎,尖銳濕疣,艾滋病,男性勃起功能障礙 幫助網(wǎng)友:3531稱贊:3
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2017-11-04 16:21:46 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為您解答問題,請問現(xiàn)在你家寶寶怎么樣了?
      指導(dǎo)意見:
      我的建議是。這種情況屬于腸道菌群紊亂,消化系統(tǒng)不完善。你可以吃四聯(lián)活菌片
      
      以上是對“寶寶現(xiàn)在三個月大,半月前因受涼開始腹瀉”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

汪興磊醫(yī)生
汪興磊醫(yī)生 主治醫(yī)師 擅長: 常見婦科炎癥,如陰道炎,宮頸炎,肌瘤,囊腫等等,前 幫助網(wǎng)友:186230稱贊:5727
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2017-11-04 16:22:48 我要投訴

      病情分析:
      你好!現(xiàn)在還有潛血考慮,是因?yàn)榇蟊愦碳じ啬c黏膜有點(diǎn)輕微受損,還沒有完全好??梢岳^續(xù)使用乳糖酶,可以在使用三天看一看。
      指導(dǎo)意見:
      如果三天后大便恢復(fù)到正常金黃色乳膏狀的話,那么也就沒什么問題。如果檢查有缺鐵貧血等因素導(dǎo)致免疫力低下引起的腹瀉,那么可以使用乳清乳鐵蛋白,否則的話效果也不會太大。如果是停止使用乳糖酶之后,過幾天又有復(fù)發(fā)的話,那么建議需要去醫(yī)院檢查一下是否是存在乳糖不耐,如果檢查結(jié)果確定是乳糖不耐癥,就需要考慮使用無乳糖奶粉來喂養(yǎng)。
      

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2017-11-04 16:27:53 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述和你上傳寶寶的化驗(yàn)單來看,現(xiàn)在主要考慮孩子就是有腸炎,同時還有腸粘膜出血。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的病情敘述,嬰兒腹瀉的原因有很多常見的原因有感染引起的?或者是功能性消化不良引起的?再有就是孩子對含有乳果糖的奶粉過敏,或者是對牛奶過敏?這些原因都可以引起孩子慢性腹瀉,你可以抽時間帶孩子去你們當(dāng)?shù)卮笤簝嚎剖紫冉o孩子化驗(yàn)一個血常規(guī)檢查,看一下現(xiàn)在有沒有炎癥感染?然后再給孩子做一個乳果糖檢測,看一下孩子對普通含有乳果糖的奶粉是否過敏?必須先要明確這些之后然后才能對癥治療,醫(yī)生給你開的乳糖酶只是可以緩解嬰兒的功能性消化不良。
      

yqtdy
yqtdy 醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,運(yùn)動損傷,頸椎退行性疾病,骨折,骨關(guān) 幫助網(wǎng)友:15495稱贊:395
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2017-11-04 16:31:07 我要投訴

      病情分析:
      您好,從檢查單上來看,大便是有炎癥存在的。還有腸炎的表現(xiàn)。白細(xì)胞那一項(xiàng)就是說明有炎癥。
      指導(dǎo)意見:
      檢查單上的那個白細(xì)胞就是說明有炎癥的,現(xiàn)在而且看起來還不少,個人建議是進(jìn)行調(diào)節(jié)腸功能。乳糖酶吃一段時間就不要再吃了,吃得過多的話會導(dǎo)致腸功能紊亂的。您這個最好是找兒科的專家進(jìn)行檢查,確定一下。這個不會像您說的是什么抗生素引起的菌群失調(diào)的,現(xiàn)在依然是有炎癥存在。

2017-11-04 16:32 ask81684044gs 追問

有白細(xì)胞的是之前檢查的單子,現(xiàn)在檢查只是潛血了

2017-11-04 16:33醫(yī)生回答:

你上傳的單子上面是有白細(xì)胞的。如果只有潛血的話,可以先去學(xué)觀察??梢詪屵鋹酆臀傅鞍酌割w粒兩個合用??匆幌滦Ч?。

張旭東
張旭東 醫(yī)師 擅長: 急性胃十二指腸潰瘍穿孔,胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰 幫助網(wǎng)友:11914
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2017-11-04 16:33:02 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你所說的情況及臨床檢查結(jié)果我考慮你孩子早期應(yīng)該是腸炎,但現(xiàn)在可能是消化不良腸菌失調(diào)。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你所說的情況及臨床檢查結(jié)果我建議你應(yīng)該治療消化不良和腸菌失調(diào),給寶寶服脾可欣(醒兒養(yǎng)脾)、媽咪愛(雙歧桿菌)或地芬若脂片。
      以上是對“寶寶現(xiàn)在三個月大,半月前因受涼開始腹瀉”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-11-04 16:48 ask81684044gs 追問

現(xiàn)在吃的合生元益生菌和亦貝安乳糖酶可以嗎,為什么大便一直很稀而且有粘液

2017-11-04 16:53醫(yī)生回答:

3個月的寶寶各器官功能不全,再加上前期腸炎,腸粘膜損傷,吸收不好有關(guān)。

楊元偉
楊元偉 主治醫(yī)師 擅長: 房顫、房撲、房性心動過速、陣發(fā)性室上性心動過速、室 幫助網(wǎng)友:27036稱贊:134
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2017-11-04 16:36:22 我要投訴

      病情分析:
      乳糖酶主要作用是使乳糖水解為葡萄糖和半乳糖,利于乳糖的分解吸收,從這個角度講,吃的時間就要長一些,至少等孩子大便正常后半個月再慢慢停用。
      指導(dǎo)意見:
      關(guān)于大便潛血的問題,可能是腸道炎癥充血、少量出血的原因,這個隨著腹瀉停止,也會慢慢好起來的,繼續(xù)做推拿治療能促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。
      

疾病百科| 腸炎

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注意飲食衛(wèi)生,不吃生冷、堅(jiān)硬及變質(zhì)食物。

    腸炎是細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲等引起的胃腸炎、小腸炎和結(jié)腸炎。臨床表現(xiàn)有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、稀水便或粘液膿血便。部分病人可有發(fā)熱及里急后重感覺,故亦... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:惡心嘔吐、腹脹腹痛、腹瀉、蛋花樣、水樣便[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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