根據(jù)你上面提供的情況，根據(jù)你提供的檢查結果，目前考慮是肺炎，可能性較大，建議抗炎后再復查肺ct，如果是肺結核，可有低熱乏力，盜汗癥狀，可以化驗痰結核菌培養(yǎng)
      

      指導意見：
      你好，中年女性，有基礎病嗎，氣管鏡檢查未見阻塞，有碳末沉著，問職業(yè)史，現(xiàn)在考慮為混合感染，建議抗結核治療，平時多吃高蛋白飲食，注意復查，祝你健康。

      病情分析：
      根據(jù)你的描述考慮患者為肺結核，一般建議適合吃雞瘦肉蛋類，玉米等，肺結核的病人，不建議常喝牛奶
      指導意見：
      肺結核，相對是一種傳染病，建議聯(lián)合適量，規(guī)律全程的用藥，時間不少于六個月和或十個月。
      
      以上是對“，胸痛第一次說是肺炎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！