健康咨詢(xún)描述: 病人,女,72歲,患有間質(zhì)性肺炎,在一次事故中從樓梯摔下,導(dǎo)致髖骨以下,與大腿相連接的部分骨折,醫(yī)生原計(jì)劃是動(dòng)手術(shù)打釘子固定。但始終因?yàn)榉窝讓?dǎo)致血氧飽和度數(shù)值達(dá)不到要求,使得醫(yī)生無(wú)法上麻醉,遲遲無(wú)法手術(shù)。醫(yī)生建議保守治療。請(qǐng)問(wèn)這種情況怎么辦?如果保守治療的話(huà),如何做才能盡快愈合?大概需要多長(zhǎng)時(shí)間?
治療方針
積極控制肺泡炎并使之逆轉(zhuǎn),防止發(fā)展為不可逆的肺纖維化。
藥物治療
糖皮質(zhì)激素為首選藥物,療效不佳者可改用免疫抑制劑或聯(lián)合用藥。合并肺部感染者應(yīng)用抗生素。
病情分析:
你好,根據(jù)你的病情敘述,你說(shuō)的考慮患者本人屬于老年女性,患有間質(zhì)性肺炎同時(shí)合并有低氧血癥,醫(yī)生和麻醉師怕患者在手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)低氧血癥加重的情況出現(xiàn)危險(xiǎn)。
指導(dǎo)意見(jiàn):
根據(jù)你的病情敘述,這種情況下治療方法只有兩種,一種就是你們家屬同意冒風(fēng)險(xiǎn)的情況下給老人冒險(xiǎn)進(jìn)行手術(shù),但是手術(shù)的過(guò)程中有可能會(huì)發(fā)生危險(xiǎn),一般來(lái)說(shuō)出現(xiàn)危險(xiǎn)的話(huà)就得家屬承擔(dān)這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。一種治療辦法就是醫(yī)生說(shuō)的保守治療,基本上老人就得靠輪椅活動(dòng)了,平時(shí)的話(huà)只能躺在床上,但是這種情況下容易形成肺炎,因?yàn)榛颊弑救朔砘顒?dòng)的話(huà)都會(huì)出現(xiàn)疼痛,長(zhǎng)期臥床的話(huà)就容易形成肺內(nèi)感染,尤其老人還有間質(zhì)性肺炎的病史,只有手術(shù)才有可能徹底治愈股骨粗隆間或者是股骨頸骨折,保守治療就是因?yàn)闊o(wú)法進(jìn)行手術(shù)只能是就這樣,所以說(shuō)具體選擇哪種治療辦法,你們家屬自己要決定。
病情分析:
你好,老年人容易骨質(zhì)疏松,間質(zhì)性肺炎服用激素類(lèi)藥物,也容易引起骨質(zhì)疏松,所以導(dǎo)致了骨折。
指導(dǎo)意見(jiàn):
保守治療首先要使骨折端保持最佳的功能位,可都補(bǔ)些鈣,飲食上可多吃些含鈣高的食物,如骨頭湯牛奶,豆制品等。如果保守治療需要很長(zhǎng)時(shí)間能恢復(fù),要根據(jù)他個(gè)人的體質(zhì)。
以上是對(duì)“病人,女,72歲,患有間質(zhì)性肺炎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過(guò)度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場(chǎng)所。盡早防治上呼吸道感染。
由上呼吸道感染、咽炎、間質(zhì)性肺炎、支氣管哮喘和支...[說(shuō)明書(shū)]
由上呼吸道感染、咽炎、間質(zhì)性肺炎、支氣管哮喘和支...[說(shuō)明書(shū)]
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