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肺部結(jié)節(jié)一年,去年剛做甲狀腺手術(shù)

女 | 54歲 懸賞2個健康幣 2018-04-10 09:44:19 4人回復 來自

健康咨詢描述: 肺部結(jié)節(jié)一年,去年剛做甲狀腺手術(shù),乳頭狀癌,ECT顯影不是轉(zhuǎn)移,一年CT顯示好像也沒什么變化,


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孫雪飛
孫雪飛 吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 創(chuàng)傷,急性乳腺炎,急性彌漫性腹膜炎,急性腸梗阻,急 幫助網(wǎng)友:16230稱贊:24
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2018-04-10 10:57:57 我要投訴

      指導意見:
      您好,從目前描述的情況及提供的相關(guān)報告單的內(nèi)容看,肺部結(jié)節(jié)確實不傾向轉(zhuǎn)移問題,但目前結(jié)節(jié)體積并不小,且最近的檢查已經(jīng)發(fā)現(xiàn)毛刺表現(xiàn),建議補充檢查肺癌相關(guān)的腫瘤標志物,除密切影像學復查外,可以在必要時考慮胸腔鏡手術(shù)處理。

2018-04-10 11:48 ask84474506sg 追問

去年準備做手術(shù)的,醫(yī)生說肺尖的結(jié)節(jié)太小,怕手術(shù)找不到,拍肺部CT的時候查到甲狀腺結(jié)節(jié),動的甲狀腺手術(shù),就沒動肺部。

2018-04-10 11:49醫(yī)生回答:

但近期檢查已有明顯的毛刺表現(xiàn),確實風險較過去增加了,應該考慮盡快查明或者處理。

2018-04-10 11:53 ask84474506sg 追問

好的,謝謝,

2018-04-10 11:54醫(yī)生回答:

不用客氣的,有需要可以及時聯(lián)系。

2018-04-10 12:05 ask84474506sg 追問

請問是要先穿刺活檢,還是直接動手術(shù)?

2018-04-10 12:06醫(yī)生回答:

我個人傾向直接手術(shù)處理。

2018-04-10 12:10 ask84474506sg 追問

上次也問了,醫(yī)生說怕肺尖的太小切不掉,要么只能把左肺全切,她現(xiàn)在什么不良反應都沒有,

2018-04-10 12:13醫(yī)生回答:

您可能沒看懂,不是做肺尖位置的,而是左下肺,看最新的單子,肺尖部位暫時沒重大問題風險。

2018-04-10 12:15 ask84474506sg 追問

好的,謝謝,

2018-04-10 12:15醫(yī)生回答:

不用客氣的啦。

陳偉
陳偉 福州市第一總醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺瘤,甲狀腺癌,縱隔腫瘤,肋骨骨折,胸腔積液, 幫助網(wǎng)友:37358稱贊:29
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2018-04-10 10:50:19 我要投訴

      指導意見:
      你好,從你上面的幾個檢查報告來看,主要是左肺的磨玻璃病變的情況,這類的小結(jié)節(jié)很多是體檢的時候發(fā)現(xiàn)的,一般和你的甲狀腺癌手術(shù)關(guān)系不大,要考慮原發(fā)的肺部疾病,目前結(jié)節(jié)已經(jīng)有一厘米以上了,建議需要進一步手術(shù)

2018-04-10 11:48 ask84474506sg 追問

去年準備做手術(shù)的,醫(yī)生說肺尖的結(jié)節(jié)太小,怕手術(shù)找不到,拍肺部CT的時候查到甲狀腺結(jié)節(jié),動的甲狀腺手術(shù),就沒動肺部。

2018-04-10 11:51醫(yī)生回答:

肺部結(jié)節(jié)和甲狀腺關(guān)系不大

2018-04-10 11:56 ask84474506sg 追問

查到是甲狀腺癌,所以才動的甲狀腺手術(shù),拍的petCT

2018-04-10 11:59醫(yī)生回答:

目前需要處理的是肺部結(jié)節(jié),建議手術(shù)或者做穿刺病理活檢

韓騰起
韓騰起 高青縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 水腫蛋白尿高血壓綜合征,隱匿性腎小球腎炎,急進性腎 幫助網(wǎng)友:7776稱贊:4
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2018-04-10 10:07:37 我要投訴

      病情分析:
      你好~結(jié)核的話~一年內(nèi)沒有明顯變化的話~那考慮是穩(wěn)定期的~
      指導意見:
      這個情況可以再通過查痰培養(yǎng)進行判斷~穩(wěn)定期的結(jié)核是不需要治療的~也即是陳舊性結(jié)核
      以上是對“肺部結(jié)節(jié)一年,去年剛做甲狀腺手術(shù)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-04-10 10:31 ask84474506sg 追問

我在家找到2012年拍的CT肺部是沒有結(jié)節(jié)的,到大醫(yī)院讓醫(yī)生看說不是結(jié)核

2018-04-10 10:33醫(yī)生回答:

進一步做強化CT或者磁共振明確下~肺部情況現(xiàn)在確診了嗎?

2018-04-10 10:38 ask84474506sg 追問

沒有確診,醫(yī)生讓定期復查,該做的檢查都做了,包括petCT

2018-04-10 10:39醫(yī)生回答:

小的結(jié)節(jié),有時候很難判斷性質(zhì)…這個定期復查吧,隨時觀察病情變化情況

齊江英
齊江英 醫(yī)師 擅長: 感冒,支氣管炎,痛風 幫助網(wǎng)友:14778稱贊:5
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2018-04-10 13:28:17 我要投訴

      病情分析:
      您好!沒有什么變化,按時復查就行了,飲食生活多注意才行。
      指導意見:
      多喝水多休息,飲食清淡忌食辛辣刺激性油膩的食物,多吃蔬菜水果,晚上別熬夜。
      

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