健康咨詢描述: 角膜炎發(fā),有半個(gè)月了,都是在打針,但是沒(méi)有好,還傳染了其他人
指導(dǎo)意見(jiàn):
您好,治療角膜炎的基本原則是采取一切有效措施迅速控制感染,爭(zhēng)取早日治愈,將角膜炎的后遺癥減少到最低程度。由于大多數(shù)潰瘍性角膜炎為外因所致,因此,除去致病外因,消滅致病微生物極為重要。與全身疾病有關(guān)的角膜病變除眼部治療外,還應(yīng)積極治療原發(fā)病。治療過(guò)程中注意觀察,若結(jié)膜充血減輕,角膜病變縮小變平,說(shuō)明治療有效。若結(jié)膜充血加重,角膜病變向深及周圍擴(kuò)展,前房積膿明顯,表面病情惡化,治療無(wú)效,應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案。保守治療無(wú)效或潰瘍遺留瘢痕明顯影響視力行角膜移植手術(shù)。
1.熱敷
使眼部血管擴(kuò)張,解除壅滯,同時(shí)促進(jìn)血流,增強(qiáng)抵抗力和營(yíng)養(yǎng),使?jié)兊玫窖杆俚幕謴?fù)。
2.沖洗
如果分泌物較多,可用生理鹽水或3%硼酸溶液,每日沖洗結(jié)膜囊3次或更多次數(shù),以便將分泌物、壞死組織、細(xì)菌和細(xì)菌產(chǎn)生的毒素沖洗出去。這樣,不但減少感染擴(kuò)大的因素,同時(shí)也可保證局部上藥的濃度不至減低。
3.散瞳
放大瞳孔可減輕虹膜刺激,預(yù)防虹膜后粘連,使眼處于休息狀態(tài),有利于潰瘍的愈合。阿托品為常用的藥物,濃度為0.25%~2%溶液或軟膏,每日滴、涂(滴藥后注意壓住淚囊,以免溶液被黏膜過(guò)分吸收,引起中毒)。
4.藥物治療
(1)抗微生物治療針對(duì)病原微生物選擇有效的藥物進(jìn)行局部滴眼治療,對(duì)于嚴(yán)重的角膜潰瘍,可在球結(jié)膜下注射抗生素的方法。對(duì)于細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果尚未知曉而病情較為嚴(yán)重的潰瘍,開始時(shí)可同時(shí)試用多種廣譜抗菌素。
(2)糖皮質(zhì)激素應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,可用于過(guò)敏性角膜炎、角膜基質(zhì)炎的治療。細(xì)菌性角膜炎急性期、真菌性角膜炎禁用糖皮質(zhì)激素。
(3)口服藥物對(duì)重癥角膜炎,可加用口服藥物,增加局部營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)潰瘍愈合。常用維生素C、維生素B2及魚肝油丸等。
5.包扎和敷裹
(1)為了使眼球停止轉(zhuǎn)動(dòng),促使?jié)冊(cè)缛杖?,必須進(jìn)行包裹。這一處理特別適應(yīng)于冬季。因其不但使眼球不致受涼,而且又發(fā)生熱敷與保護(hù)作用。
(2)如果結(jié)膜囊內(nèi)有分泌物者,不應(yīng)包扎,可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼鏡代替之。再者,如果潰瘍勢(shì)將穿破,或在結(jié)瘢期勢(shì)將隆起,應(yīng)于每日施以壓迫繃帶包扎,如果日間不可能,應(yīng)在晚間睡眠時(shí)用之,以其挽救不良后果。
指導(dǎo)意見(jiàn):
角膜炎有細(xì)菌性病毒性免疫性等等,對(duì)因?qū)ΠY治療就可以,通過(guò)治療絕大多數(shù)會(huì)痊愈。除西醫(yī)治療外可以考慮中醫(yī)中藥針灸治療看看,根據(jù)病情決定
病情分析:
你好,角膜炎是各種因素導(dǎo)致的角膜炎癥反應(yīng),是眼科常見(jiàn)疾病。細(xì)菌、病毒等感染是引起角膜炎常見(jiàn)原因。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議意見(jiàn),1.注意個(gè)人衛(wèi)生,常用肥皂洗手,并保持干燥。2.遵醫(yī)囑在洗凈眼部分泌物和局部用藥后,應(yīng)用消毒眼墊包蓋。3.避免用手揉眼睛。4.避免與病患握手及接觸病患使用過(guò)的毛巾、肥皂、寢具及門把、水龍頭等。5.預(yù)防感冒,注意保暖。
以上是對(duì)“角膜炎發(fā),有半個(gè)月了”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多食富有維生素A、民、C的食品,如肝、胡蘿卜、水果、蔬菜等,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
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