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請專治精神分裂癥的醫(yī)生答復

女 | 23歲 2018-05-02 12:20:04 4人回復 來自

健康咨詢描述: 請專治精神分裂癥的醫(yī)生答復。我吃奧氮平吃了一年左右了,由于發(fā)生錐體外系反應脖子僵,醫(yī)生給我換成了阿立哌唑口崩片,每天晚上吃5片。吃兩個月了,可是錐體外系反應最近由脖子僵變成了頸后仰眼上翻,吃三片鹽酸苯海索片,3個小時后脖子的癥狀才緩解。請問如果我再讓你醫(yī)生給我換成啟維富馬酸喹硫平片,啟維和阿立哌唑哪個藥物的錐體外系反應最???啟維和阿立哌唑的區(qū)別是什么?

醫(yī)生回復區(qū)

白云霞
白云霞 伊春市第一醫(yī)院   二級心理咨詢師 擅長: 擅長考前焦慮,親子關系,婚姻戀愛,抑郁癥,焦慮癥, 幫助網(wǎng)友:347稱贊:4
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2018-05-02 13:23:06 我要投訴

      指導意見:
      啟維是商品名,為國產(chǎn)藥物,成分名是喹硫平。喹硫平與阿立哌唑都是二代抗精神病藥物,只是作用的機理不同。對人體的研究提示喹硫平基本上沒有錐體外系不良反應,臨床適應癥也包括錐體外系反應閾值比較低的患者。

2018-05-02 15:48 ask83318144dq 追問

什么是臨床適應癥也包括錐體外系反應閾值比較低的患者?什么意思?

2018-05-03 08:45醫(yī)生回答:

就是比如有的患者可能吃兩片能引錐體外系反應,但閾值低的可能一片就能引起。就是達到不良反應的藥物劑量比別人低。

萬潔
萬潔 宜春市第三人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 精神分裂癥,雙相障礙,焦慮障礙,抑郁障礙。 幫助網(wǎng)友:5564
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2018-05-02 13:06:41 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述兩者椎體外系反應沒有比較參考值,需要看具體人群使用,副作用都比較多。
      指導意見:
      病情允許情況下可以在臨床經(jīng)驗豐富的中醫(yī)師指導下應用中藥治療,注意調(diào)節(jié)情緒,緩解壓力,勞逸結(jié)合,戒除不良生活習慣。希望我的建議對您有所幫助。
      

韓增英
韓增英 二級心理咨詢師 擅長: 夫妻關系,親子關系,人際關系,生長期困擾,減壓處理 幫助網(wǎng)友:4475稱贊:3
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2018-05-02 13:14:28 我要投訴

      你好看了你的留言,你在應用抗精神病藥物治療,同時引起了椎體外系反應,應用了鹽酸苯海瑟來對抗,錐體外系反應,效果不理想,但是在治療精神分裂癥方面用啟維還是阿立哌唑,不單單是針對錐體外系反應還要看針對什么樣的癥狀,也就是陽性癥狀和陰性癥狀,這才是主要的,所以建議您根據(jù)大夫的醫(yī)囑用藥,當出現(xiàn)藥物反應的時候也就是錐體外系反應的時候是需要調(diào)整藥物的用量的
      
      以上是對“請專治精神分裂癥的醫(yī)生答復”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李正茂
李正茂 醫(yī)師 電話:0854-7612768 擅長: 民族醫(yī)藥研究:精神疾病、失眠癥、癲癇等。 在線咨詢點擊按鈕咨詢醫(yī)生,已有 1396 名網(wǎng)友免費獲得解答)
2018-05-02 13:04:55 我要投訴

      啟維和阿立哌唑錐體外系反應跟別的西藥相對較小,針對它兩而言,它有個體的差異,也就是根據(jù)患者的身體情況來決定,本患者更換了奧氮平才兩個月,因此它的副作用應當沒有完全消失,所以還有椎體的不良反應,建議再觀察一定時間后再說,不要及于更換藥物。啟維和阿立哌唑都是高效的鎮(zhèn)靜類安眠藥,它們的共同特點是直接提高患者體內(nèi)血液濃度來獲取作用,藥效的的區(qū)別不大。
      

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用藥指導/吃什么藥好

富馬酸喹硫平片

富馬酸喹硫平片

本品用于治療各型精神分裂癥。本品不僅對精神分裂癥...[說明書]

鹽酸苯海索片

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本品用于帕金森病、帕金森綜合征。也可用于藥物引起...[說明書]

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