指導意見：
      你好，根據(jù)你的描述的情況，目前還不能排除強直性脊柱炎，強直性脊柱炎一種慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂關節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節(jié)，并可伴發(fā)關節(jié)外表現(xiàn)。臨床主要表現(xiàn)為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關節(jié)腫痛，嚴重者可發(fā)生脊柱畸形和關節(jié)強直。一般HLA-B27陽性和脊柱x片檢查可以明確診斷。但是如果癥狀比較典型但是HLA-B27陰性也不能完全排除強直性脊柱炎可能
      

      你好！B27是檢查強直性脊柱炎一種主要的檢查方法，如果陰性可以基本排除，你描述的癥狀可以做理療如中頻脈沖電治療或藥物熏蒸，效果應該不錯。
      

      強直性脊柱炎絕大多HLA-B27是陽性，但是也有HLA-B27是陰性的。
      指導意見：
      強直性脊柱炎診斷要根據(jù)表現(xiàn)，骶髂關節(jié)拍片或CT檢查結果，及HLA-B27檢測結果。
      
      以上是對“b27陰性，是不是可以排除強直了？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      根據(jù)你提供的信息分析看，患者出現(xiàn)的這些癥狀，實驗室檢查HLA-B27陰性，也不能排除強直性脊柱炎，因為強直性脊柱炎患者HLA-B27大部分是陽性，還有一小部分人是陰性。
      

      病情分析：
      強直性脊柱炎是以中軸的關節(jié)慢性炎癥、骨質破壞及骨質增生為主要特點的風濕性疾病，也可以累及外周關節(jié)和內臟器官。一般多好發(fā)于16~30歲的青壯年，有明顯的家族遺傳史。
      指導意見：
      HLA一B27為強直性脊柱炎的特異性抗體，90%左右的患者表示陽性。建議你再通過病史、家族史及影像學等方面的檢查來排除。
      

      你好，根據(jù)你的病情描述，HLA-B27，是強直性脊柱炎的檢驗標志物，具有非常高的診斷價值，多數(shù)強直性脊柱炎是呈陽性的,但有一部分也是陰性的,不能單純根據(jù)這個值來判斷疾病。強直性脊柱炎又稱僵直性脊椎炎，是一種慢性關節(jié)炎(屬中醫(yī)之風濕范疇)，伴隨有脊柱關節(jié)的疼痛和強直癥狀。屬于脊柱關節(jié)綜合癥，主要影響腰椎、胸椎以及骶髂關節(jié)；建議去正規(guī)的風濕免疫科或?？漆t(yī)院進行專項的全面檢查，并規(guī)范診療，是可以實現(xiàn)解除疼痛 、關節(jié)變形等臨床癥狀，實現(xiàn)阻斷病情發(fā)展，保護關節(jié)的目的。建議患者要及早治療，以免延誤了病情，錯過最佳的治療時間，而且任何疾病的治 療都是宜早不宜遲，越拖延，病情越嚴重，治療難度和治療費用也會相對增加。