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有問必答網(wǎng)外科骨科強直性脊柱炎 → 什么情況診斷為強直?

什么情況診斷為強直?

男 | 27歲 2018-07-24 16:06:01 4人回復 來自

健康咨詢描述: B27陽性,晨僵和疼痛,一年多了,可以診斷為強直嗎?

想得到怎樣的幫助:什么情況診斷為強直?

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周友華
周友華 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長腰椎間盤突 頸椎疾病,經(jīng)椎間盤內鏡治療,股骨骨 幫助網(wǎng)友:15909
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2018-07-25 09:10:51 我要投訴

      病情分析:
      你好,從癥狀和化驗結果來看是強直性脊柱炎的可能性是很大的
      指導意見:
      建議還是拍個片子看看關節(jié)損傷程度吧,可以服用藥物來治療的,平時盡量平臥休息
      

戴建民
戴建民 鹽城市第四人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 頸椎病,頸源性頭痛,頸源性眩暈,肩周炎,網(wǎng)球肘,腰 幫助網(wǎng)友:130360稱贊:550
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2018-07-25 09:20:31 我要投訴

      僅僅是HLA-B27陽性和疼痛、晨僵,還不足診斷是強直性脊柱炎。診斷強直性脊柱炎還需要有脊柱或/和骶髂關節(jié)拍片檢查或CT檢查結果的表現(xiàn)。
      

馬龍駒
馬龍駒 揚州市江都人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 四肢關節(jié)骨折,骨性關節(jié)炎,椎間盤突出 幫助網(wǎng)友:19730稱贊:11
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2018-07-25 09:25:31 我要投訴

      指導意見:
      你好,根據(jù)你的描述的情況,目前考慮是強直性脊柱炎可能性大,強直性脊柱炎是一種慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂關節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節(jié),并可伴發(fā)關節(jié)外表現(xiàn)。臨床主要表現(xiàn)為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關節(jié)腫痛,嚴重者可發(fā)生脊柱畸形和關節(jié)強直。HLA-B27陽性和脊柱x片檢查可以明確診斷。
      建議站立時應盡量保持挺胸、收腹和雙眼平視前方的姿勢。坐位也應保持胸部直立。應睡硬板床,多取仰臥位,避免促進屈曲畸形的體位。枕頭要矮,一旦出現(xiàn)上胸或頸椎受累應停用枕頭。藥物治療:非甾體抗炎藥:美洛昔康15mg,每日1次,嚴重的可以使用柳氮磺胺吡啶激素治療。腫瘤壞死因子(TNF-α)拮抗劑等(如益賽普、阿達木單抗等)是目前治療AS等脊柱關節(jié)疾病的最佳選擇,有條件者應盡量選擇,但是價格昂貴,半年需要30000元左右。
      
      以上是對“什么情況診斷為強直?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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zsdoc85909175n3 其他
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2018-07-24 16:06:12 我要投訴

      你好,強直性脊柱炎是由于關節(jié)腔無菌性炎癥因子引起的慢性炎癥性疾病,強直性脊柱炎的檢查必須要科學,才不會出現(xiàn)誤診的情況。建議去風濕免疫科或專業(yè)醫(yī)院進行專項系統(tǒng)化檢查,根據(jù)不同的發(fā)病程度,針對的定點祛炎,實現(xiàn)阻斷病情發(fā)展,保護脊柱不受侵犯,病情不易反復復發(fā)。
      

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