你好！是的，如果是骨性反牙合，需要手術(shù)外科治療和正畸治療同時進(jìn)行。你現(xiàn)在17歲了，效果就是不太好，反牙合就是九歲以前效果好。
      

      病情分析：
      你好，如果說是地包天，在臨床上算是一種比較嚴(yán)重的錯頜畸形。治療的原則是越，越好。
      指導(dǎo)意見：
      但是現(xiàn)在已經(jīng)17歲，單純進(jìn)行矯正的，作用可能不是太大，考慮，也是需要配合手術(shù)的治療的。
      

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的描述我認(rèn)為你可能需要咨詢關(guān)于正畸的問題
      指導(dǎo)意見：
      正畸牙質(zhì)不好跟骨質(zhì)沒有啥關(guān)系，而是跟自己平時刷牙的質(zhì)量有關(guān)系。所以你需要的是好好刷牙，保持好口腔衛(wèi)生
      
      以上是對“地包天矯正牙質(zhì)不太好”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，這個地包天需要盡早去醫(yī)院拍頭顱側(cè)位片檢查一下的。
      指導(dǎo)意見：
      這個如果骨性厲害的話，可以選擇手術(shù)矯正處理的。如果不厲害，固定矯治器矯正