個(gè)多月腹瀉1個(gè)多月了,使用過(guò)抗生素,感染了鵝口瘡。8天前拉的一次帶血絲,第二天自動(dòng)消失。目前每天上午拉三到四次,綠色,帶泡泡。已經(jīng)停用抗生素了,只喂“貝飛達(dá)”給他吃。每天上午查大便,仍有10-15個(gè)白細(xì)胞,有時(shí)有粘液。孩子明顯消瘦,希望醫(yī)生能給予系統(tǒng)的指導(dǎo)!
?本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:5月26日至今以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:用過(guò)納米腹瀉貼,穴位注射,6月初開(kāi)始注射抗生素,6月22日發(fā)現(xiàn)口"/>
健康咨詢描述:
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個(gè)多月
腹瀉1個(gè)多月了,使用過(guò)抗生素,感染了鵝口瘡。8天前拉的一次帶血絲,第二天自動(dòng)消失。目前每天上午拉三到四次,綠色,帶泡泡 。已經(jīng)停用抗生素了,只喂“貝飛達(dá)”給他吃。每天上午查大便,仍有10-15個(gè)白細(xì)胞,有時(shí)有粘液。孩子明顯消瘦,希望醫(yī)生能給予系統(tǒng)的指導(dǎo)!
本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:5月26日至今
以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:用過(guò)納米腹瀉貼,穴位注射,6月初開(kāi)始注射抗生素,6月22日發(fā)現(xiàn)口內(nèi)生有鵝口瘡,停用抗生素.
第一次問(wèn)題補(bǔ)充: 首先要感謝madox醫(yī)生如此祥細(xì)地解答了我的問(wèn)題.
另外,想請(qǐng)教一下,您說(shuō)的蒙脫石散是不是"思密達(dá)"?我們思密達(dá)、媽咪愛(ài)、鞣酸蛋白片都吃過(guò)的,好像沒(méi)作用呢?。⒛缸油危⑹鞘裁丛恚?
從您的描述來(lái)看,孩子的腹瀉已經(jīng)是遷延性腹瀉(腸炎屬于腹瀉的一種),很明顯的是長(zhǎng)期使用抗菌素引起二重感染與菌群失調(diào)了。目前停用抗菌素、使用“貝飛達(dá)”是對(duì)的。最好加用礞脫石散,一來(lái)可以起到澀腸止瀉的作用,二來(lái)可以形成一層保護(hù)膜使腸粘膜受侵襲少些,三來(lái)可以吸附細(xì)菌以排出體外。中藥則可以用白術(shù)、淮山、云苓、薏仁各五克,此四味藥先用干凈的鍋小火炒至微黃,陳皮三克,大棗四枚,上藥用水兩碗煎至半碗,分三次服,每日一次,服一周。目的是健脾滲濕止瀉--中醫(yī)理論說(shuō)遷延難愈的病多與痰濕有關(guān)??梢杂弥泼顾仄蟹刍靹蛴谒笸坎肟谇徽衬ぶ委燍Z口瘡,在鵝口瘡消失后還要涂搽一周左右以鞏固療效。涂搽最好在兩次喂奶的中間進(jìn)行,目的是避免吃奶后搽會(huì)刺激嘔吐,吃奶前搽則吃奶時(shí)就會(huì)把藥吞了進(jìn)去,這樣就得不到應(yīng)有的效果。從中醫(yī)的角度來(lái)考慮,孩子長(zhǎng)時(shí)間腹瀉就是因?yàn)椤岸亲永锏幕饸獠蛔恪?,可以用艾灸肚臍周圍(劃圈法)以溫補(bǔ)陽(yáng)氣,距離以五厘米左右為宜(最好自己用手感覺(jué)是不是燙),每次時(shí)間約五分鐘,一日三次。也可以用“推七節(jié)骨”治療:從在脊柱下端(尾骨)開(kāi)始向上推七個(gè)骨節(jié),次數(shù)兩百下,力度適中,早晚一次。記得聽(tīng)過(guò)這么一個(gè)病例,是成人的。這患者也是因抗菌素引起二重感染與菌群失調(diào),最后用了一個(gè)比較惡心的辦法才治好的。這方法是把其健康姐妹的糞便用水稀釋,沉淀后取上清液灌腸,目的是讓其姐妹的腸道細(xì)菌幫助患者的腸道菌群重新建立平衡。萬(wàn)一孩子經(jīng)多方治療都未能起效,這個(gè)方法不妨一試。以上是針對(duì)您的孩子情況的建議,以下是我對(duì)腹瀉的一些歸納,但愿對(duì)您也有所助益:寶寶腹瀉最常的原因有消化不良和腸炎。一般孩子的大便混有泡沫,常提示孩子的消化不良,只有孩子的消化不好,食物殘?jiān)嗔耍荒c道里的菌發(fā)酵產(chǎn)氣,就會(huì)出現(xiàn)大便混有泡沫的情況。另外,大便混有泡沫還可能與孩子哭鬧時(shí)間過(guò)長(zhǎng),吞下了較多的空氣有關(guān)。如果孩子還伴有吐奶,吐出的奶一有股酸臭味、或伴有未消化的的奶塊,或有腹脹(孩子平臥床上,腹部高于胸部),大便或伴有泡沫,無(wú)粘液或膿血,大便只是次數(shù)增多、便質(zhì)還是黃色或帶點(diǎn)淡綠色糊狀的、或稀爛的,那就是消化不良??梢晕剐┫畮椭幌?,也可以喂些媽咪愛(ài)調(diào)整腸道的菌群,及思密達(dá)止瀉等。如果孩子還伴有吐奶厲害,甚至食入即吐,或有可自行緩解的陣發(fā)性哭鬧,大便的性質(zhì)改變明顯改變,呈蛋花湯樣或水樣,或伴有粘液等,那就是腸炎的可能性大了,這個(gè)是需要及時(shí)就醫(yī)的,查個(gè)大便常規(guī)可以協(xié)診。如果孩子在腹瀉的時(shí)候伴有持續(xù)性的哭鬧,并且精神不佳,所排大便呈番茄漿樣,那就要警惕腸套疊了,如果同時(shí)大便的氣味非常腥臭,那就要警惕壞死性腸炎了。有的孩子因?yàn)楹葲霾枰矔?huì)引起腹瀉的。如果在孩子出現(xiàn)腹瀉之前的確喝過(guò)涼茶,那其可能性就較大,建議以后不要喂孩子喝過(guò)多的涼茶了。還有就是輔食的添加不當(dāng)也會(huì)引起孩子腹瀉的,如添加過(guò)快、過(guò)多、過(guò)早等。在護(hù)理方面要注意的是:因?yàn)楹⒆拥媚c炎時(shí)消化功能會(huì)被影響,所以可以喂些胃蛋白酶、消化水幫助一下,如“食得樂(lè)”消化水。如果孩子是吃奶粉的,建議使用專為腹瀉的孩子配制的腹瀉奶粉,如果暫時(shí)買不到,建議把奶沖淡一點(diǎn);如果孩子是母乳喂養(yǎng)的,那乳母的飲食就要注意清淡、有營(yíng)養(yǎng),不能吃過(guò)于油膩的食物,乳母也可以服“常樂(lè)康”幫助一下,對(duì)孩子的恢復(fù)是有好處的,因?yàn)槲抑鲝堉委熀⒆拥母篂a要“母子同治”。另外,因?yàn)楹⒆永蟊愕臄?shù)次多了,一定會(huì)讓小屁股受罪的,建議在保證孩子不受涼的前提下,盡量不要把小屁股包得太嚴(yán),清洗屁股時(shí)盡量用水洗,如果用布洗就不能擦,要用摁,而且一定要輕,以免孩子細(xì)嫩的皮膚容易破損,那樣孩子可以要哭鬧得很厲害的--如果孩子無(wú)緣無(wú)故地哭鬧得很厲害,要注意看看是不是屁股皮膚紅了,孩子不舒服哦。要預(yù)防這種尿布皮炎,您也可以在每次給孩子清洗后給小屁股搽上一層藥膏,如四環(huán)素軟膏,眼膏也行。不知道這樣回答可以解答您的問(wèn)題了嗎?
溫馨提示:
給予流質(zhì)或半流質(zhì)的食物,如各種粥類、米湯等。
用于敏感病原菌所致的胃腸炎、細(xì)菌性痢疾等腸道感染...[說(shuō)明書]
用于成人急、慢性腹瀉,兒童急性腹瀉。 ...[說(shuō)明書]
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