健康咨詢描述: 慢性乙肝長(zhǎng)達(dá)10年,期間服過(guò)拉米夫定、阿德芙韋、恩替卡韋等藥物,因耐藥去年換服恩替卡韋和替諾福韋
目前是什么情況,肝功能如何?病毒DNA多少?肝臟彩超又如何?乙肝病毒的復(fù)制是在肝細(xì)胞核內(nèi),核苷類藥能快速清除血液中的病毒,藥物很難進(jìn)入肝細(xì)胞內(nèi),所以,對(duì)于肝細(xì)胞內(nèi)的乙肝病毒無(wú)法抑制,這就決定了治療的高度有限,但只能維持治療,才能維持療效,只有長(zhǎng)治才能久安。只有長(zhǎng)期抑制病毒復(fù)制,才能阻止病情進(jìn)展。
在應(yīng)用拉米夫定抗乙肝病毒過(guò)程中、如果懷疑有耐藥或病毒變異的時(shí)候、如果ALT和HBVDNA水平低于治療前水平可繼續(xù)使用拉米夫定、并密切觀察病情、加強(qiáng)保肝治療。沒(méi)有肝硬化基礎(chǔ)或免疫抑制患者可以中斷拉米夫定治療,但對(duì)于臨床表現(xiàn)或肝活檢等其它指標(biāo)顯示病情進(jìn)展的肝硬化或合并肝功能失代償病人、不能輕易停藥、并應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)癥保肝治療、聯(lián)合或改用其它抗病毒藥物治療(比如阿德福韋等)。
你好,根據(jù)你的情況描述,慢性乙肝抗病毒治療一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的藥物,平時(shí)注意休息,避免過(guò)度勞累,飲食宜清淡,忌食油炸、油膩食物。
以上是對(duì)“慢性乙肝長(zhǎng)達(dá)10年,期間服過(guò)拉米夫定”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。
本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高...[說(shuō)明書(shū)]
本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制活躍,并伴有...[說(shuō)明書(shū)]
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