健康咨詢描述: 準備去美國進行美國試管嬰兒,不知美國和國內的試管過程是不是一樣的,做美國試管嬰兒周期分為哪幾個步驟
想得到怎樣的幫助:求回答
病情分析:
你好,根據你的描述情況,考慮你是因為想去美國做試管嬰兒。
指導意見:
試管嬰兒一般來說步驟分為四步,首先檢查,取卵子跟精子,再培育成受精卵,再移植。
就該問題回答如下:
1.準備階段 并非每個患者都適合進行試管嬰兒治療,需要進行詳細的術前檢查,包括男方、女方不孕不育原因排查、常規(guī)術前檢測、不孕不育治療等。 如已經在婦科進行了詳細的診治,也需要在生殖中心進行B超監(jiān)測排卵等。 檢查女性不孕的原因,需要檢查的內容包括:基礎體溫檢查、超聲檢查(子宮、輸卵管、卵巢和卵泡監(jiān)測)、婦科檢查、血液檢查、尿檢、激素檢查(月經期和卵泡期,包括性激素、甲狀腺激素、AMH)、子宮輸卵管造影檢查、宮腹腔鏡檢查、染色體檢查、抗體檢查等。 其中重點是:先確定有無排卵,再進行輸卵管功能評估。
準備階段結束后,下面開始正式進入試管嬰兒操作,下一步過程是:
2.促排卵 進入試管嬰兒周期后,需要在醫(yī)院建立病案號,夫妻雙方當天都要到場。之后進入促排卵階段。 控制性促排卵是關鍵步驟,能否促出卵泡和是否有優(yōu)質的卵母細胞直接關系到胚胎的培養(yǎng)和妊娠結局。 促排方案包括長方案、短方案、拮抗劑方案、微刺激、超常方案等促使多個卵泡同時發(fā)育,以獲得多個卵子。 對于患者而言,這個階段自己可以做的就是準時吃藥,打針,調整心情,通過健康的生活方式養(yǎng)出好的卵子。 3.取卵 通常在給藥后36小時左右來院就診,經陰道穿刺負壓吸引卵泡液以獲得卵母細胞。一般有麻醉,痛苦小。
如果給藥后延遲過久不來,可能導致卵泡排出而取不到卵母細胞,或取卵少。 取卵當天取精。
取卵后注意事項:
(1)若用陰道取卵,當天及隔天會有少許褐色出血。這是正常的,因為手術時需灌入二氧化碳,待氣體完全吸收,需2—3天,漲痛就會消失。
(2)取卵之后,一定要保持傷口處的干凈,不需要拆線,只有在第三天將膠布撕下即可。 (3)當醫(yī)生把胚胎移植到女性的子宮后,醫(yī)生會告訴你如何服用藥物、打針及何時回來抽血,看有無懷孕。
(4)女性取卵之后,如果發(fā)現有血壓降低或者是心跳加快,臉色蒼白,小便困難,發(fā)燒等癥狀,一定要及時到醫(yī)院進行治療。
(5)當傷口疼痛時,可按醫(yī)生的指導服用藥物。
4.體外受精 卵母細胞與優(yōu)化處理的精子混合受精,體外培養(yǎng)受精卵。這一步是由生殖中心的胚胎師在實驗室內完成。此處可選擇試管嬰兒的技術:第一代(體外授精胚胎移植IVF-ET)、第二代(卵胞漿內單精子顯微注射技術ICSI)、第三代(移植前基因診斷PGD-NGS)。 5.胚胎移植 取卵后,第二天至第三天將早期胚胎移植入子宮腔內,或將培養(yǎng)到第5天的囊胚移植入子宮。剩余優(yōu)質胚胎可冷凍保存。 若胚胎質量不佳或子宮內膜和母體狀況不好,常會導致胚胎移植失敗或早期流產。
胚胎移植后注意事項:
(1)輕松愉快的心情是成功的前提
(2)按時用藥是成功的保障
(3)適當運動有利于提高妊娠率 移植后應適當的多喝水、多排尿,沖刷尿道,減少泌尿系感染機會。一般臥床休息半小時至1小時即可。姿勢放松、舒服為宜。
6.黃體支持 由于應用了GnRH激動劑/拮抗劑和促排卵藥物,停藥后垂體分泌促性腺激素的能力未能迅速恢復,以及取卵導致的卵泡顆粒細胞的丟失,婦女在取卵周期通常存在黃體功能不足,需要應用黃體酮和/或HCG進行黃體補充/支持。
7.妊娠確認 在胚胎移植后14天測定血清HCG,確定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次測定血清HCG,以了解胚胎發(fā)育的情況。在胚胎移植后30天經陰道超聲檢查,確定是否宮內妊娠,有無胎心搏動。
這個階段只要按時服藥,適當補充維生素,放松心情,避免感冒,等待好孕就可以了。 進入周期后需要半個月到一個半月不等的時間,女方需來醫(yī)院10-15次,男方需來醫(yī)院4次左右。
以上是對“做美國試管嬰兒周期分為哪幾個步驟”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
以上是對“做美國試管嬰兒周期分為哪幾個步驟”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
注意個人衛(wèi)生,增強鍛煉。
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