指導(dǎo)意見：
      對于這種情況屬于外傷造成骨外露屬于局部皮膚壞死缺損造成的這種情況，假如上述方法沒有效果，并且排除骨髓炎可以選擇局部轉(zhuǎn)移皮瓣修復(fù)手術(shù)

      指導(dǎo)意見：
      您好，沒有什么更換的辦法，負(fù)壓吸引和無菌換藥，等軟組織及皮膚慢慢的蔓延過去，同時能夠保持局部無菌及清潔，如果長時間不好，可以考慮轉(zhuǎn)移皮瓣治療。
      

      病情分析：
      從照片看切口處有一個小口，骨頭是露在外面的。這個先換藥處理。
      指導(dǎo)意見：
      現(xiàn)在傷口沒有感染的情況，應(yīng)該會慢慢的愈合，也可以做植皮處理，不這這個要帶血管的皮瓣才能成活。
      以上是對“小腿骨折，腿上有鋼板和鋼釘”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！