出車(chē)貨胸部CT：平掃顯示雙側(cè)胸廓對(duì)稱

男 | 77歲 2018-10-10 17:15:21 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述：出車(chē)貨胸部CT:平掃顯示雙側(cè)胸廓對(duì)稱，氣管縱隔居中，兩肺紋理增強(qiáng)，結(jié)構(gòu)紊亂，左肺上葉見(jiàn)斑片狀高密度影，右肺下葉見(jiàn)條片狀高密度影，右肺散在襄狀透亮影，兩肺門(mén)無(wú)增大，氣管支氣管通暢，血管及脂肪間隙清晰；心臟無(wú)明顯異常，縱隔未見(jiàn)明顯超界值腫大淋巴結(jié)；雙側(cè)胸膜局限性增厚，掃及膽襄內(nèi)見(jiàn)斑片狀高密度影，右側(cè)部分肋骨局部骨皮質(zhì)欠連續(xù)。胸7椎體前緣變扁。考慮:1、右肺下葉膨脹不全，雙肺少許慢性炎性改變，請(qǐng)結(jié)合臨床。2、右側(cè)部分肋骨骨折及胸椎骨折，請(qǐng)結(jié)合三維。3、膽襄結(jié)石。

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2018-10-10 17:37:01 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      你好，患者有明確的車(chē)禍外傷史，胸部CT發(fā)現(xiàn)的主要問(wèn)題有三點(diǎn)，第一，局限性肺不張、肺部感染可能性大，第二，右側(cè)肋骨及椎體骨折，第三，膽囊結(jié)石（既往可能就存在）。建議住院治療。

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2018-10-10 17:29:18 我要投訴

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的檢查結(jié)果顯示存在肺不張，肋骨骨折?？紤]與車(chē)禍有關(guān)。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議住院治療。應(yīng)用抗生素消炎。最后進(jìn)行胸部的進(jìn)一步檢查，以查找肺不張的原因，防止病情進(jìn)一步加重。